Письмо ФСС РФ от 30.04.1998 N 02-10/08-2019 "О рекомендуемых штатных нормативах санаторно-курортных учреждений, подведомственных Фонду социального страхования Российской Федерации"

N п/п

Наименование должностей

Штаты по группам в зависимости от числа коек

от 1010 до 1500

от 510 до 1000

от 50 до 500

1

2

3

4

5

1.

Главный врач (директор)

1

1

1

2.

Заместитель главного врача (директора) по медицинской части

1

1

1

3.

Главная медицинская сестра

1

1

1

4.

Заместитель главного врача по экономике

1

1

1

5.

Заместитель главного врача по административно-хозяйственной части

1

1

1

6.

Экономист

1

1

1

7.

Специалист по кадрам

1

1

1

8.

Главный бухгалтер

1

1

1

9.

Заместитель главного бухгалтера

1

1

1

10.

Бухгалтер

3

2 - 3

2

11.

Кассир

1

1

1

12.

Заведующий складом

1

1

1

14.

Экспедитор по перевозке грузов

1

1

1

15.

Секретарь-машинистка

1

1

1

Итого

16

15 - 16

15

N п/п

Наименование должностей

Кол-во штатных должностей

Условия введения

1

2

3

4

5

1. Врачебный персонал

1.

Заведующий отделением

1

На каждые 250 коек, но не менее 1 должности на санаторий

В санаториях для взрослых

1

На каждые 170 коек (детских)

В санаториях и отделениях для лечения родителей с детьми

1

На каждые 100 коек

В санаториях и отделениях для спинальных больных

Заведующий отделением выполняет работу по ведению больных в объеме 25% нормы врача.

В санаториях с числом коек до 250 заведующий отделением выполняет работу по ведению больных в объеме нормы врача.

В санаториях с числом коек до 500 вводится дополнительная должность зав. отделением:

на 200 коек (сверх 250) в санаториях для взрослых;

в санаториях и отделениях для лечения родителей с детьми на 120 коек детских (сверх 170).

В этом случае заведующий отделением выполняет работу по ведению больных в объеме 50% нормы врача.

В санаториях и отделениях для спинальных больных с числом коек менее 100 должность заведующего отделением может быть установлена при наличии не менее 70 коек

2.

Врач-специалист по профилю здравницы (терапевт, педиатр, невропатолог, гинеколог, гастроэнтеролог и т.д.)

Из расчета:

1

на 50 коек

В санаториях для взрослых

1

на 40 коек детских

В санаториях и отделениях - для лечения родителей с детьми

1

на 40 коек

В санаториях и отделениях:

- с утяжеленным составом больных;

- для лечения больных с воспалительными заболеваниями почек, глаукомой

1

на 30 коек

В санаториях и отделениях для лечения спинальных больных

3.

Врач-диетолог

1

От 500 единовременно питающихся больных

Врач-диетолог выполняет работу по ведению больных в объеме 50% нормы врача, а при наличии свыше 1000 единовременно питающихся врач-диетолог освобождается от ведения больных

4.

Врач по лечебной физкультуре

1

От 500 коек

Врач по лечебной физкультуре выполняет работу по ведению больных в объеме 50% нормы врача, а при наличии свыше 1000 единовременно пребывающих врач по лечебной физкультуре освобождается от ведения больных

0,5

До 500 коек

5.

Инструктор по лечебной физкультуре с высшим образованием

1

Из расчета на 500 коек

В санаториях для лечения больных с заболеваниями органов кровообращения, пищеварения, движения и нервной системы

6.

Врач-стоматолог

1

Из расчета на 300 коек, но не менее 1 должности

7.

Врач-физиотерапевт

1

От 500 коек

Врач-физиотерапевт выполняет работу по ведению больных в объеме 50% нормы врача, а при наличии свыше 1000 коек - освобождается от ведения больных. На врача-физиотерапевта возлагается организация климатолечения

0,5

До 500 коек

8.

Врач-рентгенолог

1

Из расчета на 400 коек, но не менее 0,5 должности

В санаториях для лечения больных с заболеваниями органов пищеварения

1

Из расчета на 800 коек, но не менее 0,5 должности

В санаториях других профилей

При установлении в штате рентгеновского кабинета 2-х и более должностей рентгенологов должность заведующего кабинетом устанавливается в числе этих должностей.

Заведующий кабинетом выполняет полностью нагрузку врача-рентгенолога

9.

Врач-лаборант (лаборант с высшим образованием)

1

Из расчета на 500 коек

При проведении лабораторией биохимических исследований устанавливается дополнительно должность врача-лаборанта (лаборанта с высшим образованием) из расчета 1 должность на 700 коек

10.

Врач-бактериолог

1

На 1000 и более коек

В санаториях для лечения больных с заболеваниями органов пищеварения и гинекологическими заболеваниями.

При установлении в штате лаборатории 2 и более должностей врачей-лаборантов (лаборантов с высшим образованием) должность заведующего лабораторией устанавливается в числе этих должностей с выполнением в полном объеме работы врача-лаборанта (лаборанта с высшим образованием)

0,5

До 1000 коек

11.

Врач функциональной диагностики

1

Из расчета на 600 коек, но не менее 0,5 должности

В санаториях для лечения больных с заболеваниями органов кровообращения

1

Из расчета на 800 коек, но не менее 0,5 должности

В санаториях прочих профилей

Врач функциональной диагностики выполняет работу по ведению больных в объеме 25%

2. Средний медицинский персонал

1.

Старшая медицинская сестра

1

На каждое отделение

Устанавливается в пределах численности палатных медицинских сестер

2.

Палатная медицинская сестра

Из расчета:

1

на 50 коек

В санаториях для взрослых

1

на 40 коек (детских)

В санаториях и отделениях - для лечения родителей с детьми

1

на 40 коек

В санаториях и отделениях с утяжеленным составом больных:

- для лечения больных с воспалительными заболеваниями почек, глаукомой

1

на 30 коек

В санаториях и отделениях для лечения спинальных больных

1

на дежурный пост

Дополнительно по 3 должности на каждый или несколько корпусов с общим числом коек не менее 60 и на каждый или несколько этажей с общим числом коек не менее 120, но не более 3-х постов на санаторий, включая основной пост. Главному врачу предоставлено право увеличивать количество постов в пределах общей численности палатных медицинских сестер

3.

Медицинская сестра процедурного кабинета

1

Из расчета на 500 коек, но не менее 0,5 должности

4.

Медицинская сестра гинекологического кабинета

1

Из расчета на 400 коек, но не менее 0,5 должности

В санаториях и отделениях для лечения больных с гинекологическими заболеваниями

5.

Медицинская сестра кабинета дуоденального зондирования

1

Из расчета на 400 коек, но не менее 0,5 должности

В санаториях и отделениях для лечения больных с заболеваниями органов пищеварения

6.

Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета

1

Из расчета на 200 коек в санаториях с числом коек до 500 и дополнительно 1 должность из расчета на 300 коек (сверх 500 коек)

7.

Медицинская сестра кабинета парафино-озокеритолечения

1

Из расчета на 12 кушеток

8.

Медицинская сестра водолечебного грязелечебного) отделения

1

На отделение

При наличии установки для подводного душа-массажа дополнительно вводится 1 должность на каждую установку.

При наличии кабинета электрогрязелечения дополнительно вводится 1 должность из расчета на 6 кушеток

9.

Медицинская сестра субаквальных ванн

1

На каждую ванну

10.

Медицинская сестра кабинета кишечных процедур

1

Из расчета на 6 установок

11.

Лаборант по приготовлению растворов для радоновых и сероводородных ванн

1

На лабораторию

12.

Медицинская сестра лечебного бассейна

1

На лечебный бассейн

13.

Медицинская сестра кабинета подводного или сухого вытяжения

1

Из расчета на 4 установки

14.

Медицинская сестра ингалятория

1

Из расчета на 12 ингаляционных точек

При размещении ингалятория в 2-х изолированных помещениях с общим числом ингаляционных точек не менее 18 устанавливаются 2 должности медицинской сестры ингалятория

15.

Медицинская сестра кабинета кислородотерапии

0,5

На кабинет

16.

Медицинская сестра аэросолярия (пляжа, фотария)

1

Из расчета на 300 кушеток, но не менее 0,5 должности и не более 2 должностей

На медицинскую сестру аэросолярия (пляжа, фотария) возлагаются обязанности по наблюдению за дозиметрическими приборами.

В случае расположения пляжа (фотария) не на одной территории с аэросолярием дополнительно устанавливается должность медицинской сестры пляжа (фотария) на время его функционирования при наличии в учреждении:

до 300 коек - 0,5 должности;

свыше 300 коек - 1 должность

17.

Рентгенолаборант

Устанавливается соответственно числу должностей врачей-рентгенологов

При наличии рентгенкабинета

18.

Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики

Устанавливается соответственно числу должностей врачей функциональной диагностики

19.

Лаборант клинико-диагностической лаборатории

1

Из расчета на 300 коек, но не менее 0,5 должности

В санаториях для лечения больных с заболеваниями органов пищеварения

1

Из расчета на 500 коек, но не менее 0,5 должности

В санаториях прочих профилей

При проведении лабораторией биохимических исследований устанавливается дополнительно должность лаборанта из расчета 1 должность на 300 коек.

В санаториях для лечения больных с заболеваниями органов пищеварения и гинекологических больных при производстве лабораторией бактериологических анализов устанавливается 1 должность лаборанта от 300 коек

20.

Инструктор по лечебной физкультуре

1

Из расчета на 200 коек, но не менее 1 должности

В санаториях для лечения больных с заболеваниями органов движения и нервной системы, кровообращения и пищеварения

1

Из расчета на 250 коек, но не менее 1 должности

В санаториях прочих профилей

21.

Медицинская сестра по массажу

1

Из расчета на 75 коек

В санаториях для лечения больных с заболеваниями органов движения, нервной системы и нарушениями обмена веществ

1

Из расчета на 125 коек

В санаториях прочих профилей

22.

Медицинская сестра по лечебному питанию

1 (в смену)

На каждый зал с числом питающихся 400 и более, но не менее 1

Во всех санаториях

23.

Медицинская сестра приемного отделения

1

Во всех санаториях

24.

Медицинский регистратор

1

Из расчета на 500 коек, но не менее 1 должности

Во всех санаториях

25.

Медицинский статистик

1

Из расчета на 1000 коек

Во всех санаториях

26.

Медицинская сестра стоматологического или зубоврачебного кабинета

1

Из расчета на 2 должности врача-стоматолога или зубного врача

Во всех санаториях

27.

Заведующий аптекой

1

От 150 коек

В одиночно расположенных санаториях (вне курортов) и отдаленных от ближайшей аптеки на 3 км и более

28.

Фармацевт или провизор

1

До 150 коек

В одиночно расположенных санаториях (вне курортов) и отдаленных от ближайшей аптеки на 3 км и более

1

От 600 коек

3. Младший медицинский персонал

1.

Сестра-хозяйка

1

На санаторий

В санатории с числом 500 и более коек при наличии 3-х и более корпусов дополнительно устанавливается 1 должность сестры-хозяйки

2.

Сестра-хозяйка лечебного корпуса

1

На отдельно стоящий лечебный корпус

3.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6

На 75 коек

1

На каждые последующие 15 коек (свыше 75)

1

На каждые последующие 13 коек (свыше 75)

При наличии спальных корпусов с палатами, оборудованными санитарными узлами

2

Дополнительно на каждые 40 коек для больных утяжеленного отделения

В санаториях, имеющих 2 и более изолированных спальных корпуса, установленное количество младших медицинских сестер по уходу за больными увеличивается на 2 должности на каждый корпус, имеющий не менее 30 коек (кроме основного), но не более:

4 должностей - в санаториях до 400 коек;

6 должностей - в санаториях от 400 до 800 коек;

8 должностей - в санаториях свыше 800 коек

4.

Санитарка лечебно-диагностических кабинетов (лабораторий)

3

До 150 коек

Для обслуживания кабинетов:

рентгеновского, физиотерапевтического, ингалятория, функциональной диагностики, стоматологического, аптеки и других

1

Дополнительно свыше 150 коек на каждые 3 кабинета (лаборатории), но не более 7 должностей на санаторий

5.

Санитарка питьевого бювета

1

На питьевой бювет

6.

Санитарка приемного отделения

1

На приемное отделение

7.

Санитарка-душер водолечебного отделения

1

На душевые установки с душевой кафедрой

8.

Санитарка-ваннщица водолечебного отделения

1

Из расчета на 4 ванны

9.

Санитарка-уборщица водолечебного отделения

1

Из расчета на 12 ванн

10.

Санитарка кабинета кишечных процедур

1

Из расчета на 2 должности медицинской сестры кабинета

11.

Санитарка-грязевщица по отпуску грязевых аппликаций

1

Из расчета на 4 грязевые кушетки

12.

Санитарка-грязевщица для подвозки, подогрева грязи и отвоза брезентов

1

Из расчета на 4 грязевые кушетки

13.

Санитарка гинекологического кабинета

1

Из расчета на 4 гинекологических кресла

14.

Санитарка-уборщица грязевого отделения санатория

1

Из расчета на 12 грязевых кушеток

15.

Санитарка пляжа

1

Из расчета на 250 кушеток

На период функционирования пляжа

16.

Санитарка аэросолярия

1

Из расчета на 50 кушеток

17.

Санитарка субаквальных ванн

1

Из расчета на 4 ванны

4. Педагогический персонал

1.

Воспитатель

1

От 25 до 50 детей

В санаториях (отделениях) для родителей с детьми

1

Дополнительно на каждые 50 детей (сверх 50)

2.

Учитель по физкультуре (по плаванию)

1

На санаторий

В санаториях для родителей с детьми при наличии пляжа или плавательного бассейна

N п/п

Наименование должностей

Штаты по группам в зависимости от кол-ва процедур по годовому плану (в млн. процедур)

свыше 3 млн.

от 1 до 3 млн.

до 1 млн.

1

2

3

4

5

1.

Главный врач

1

1

1

2.

Заместитель главного врача по административно-хозяйственной работе

1

1

1

3.

Заместитель главного врача по технической части

1

-

-

4.

Старший экономист

1

1

-

5.

Специалист по кадрам

1

1

1

6.

Главный бухгалтер

1

1

1

7.

Заместитель главного бухгалтер

1

1

1

8.

Бухгалтер

2

2

1

9.

Кассир

1

1

1

10.

Заведующий складом

1

1

1

11.

Секретарь-машинистка

1

1

1

Итого

12

11

9

N п/п

Наименование должностей

Кол-во штатных должностей

Условия введения

1

2

3

4

5

1. Врачебный персонал

1.

Врач бальнеолечебницы

1

При наличии от 20 до 40 ванн

0,5

На каждые последующие 20 ванн (свыше 40 ванн)

2.

Врач-гинеколог

1

При наличии 20 и более процедурных гинекологических кресел

2. Средний медицинский персонал

1.

Старшая медицинская сестра

1

На лечебницу

2.

Медицинская сестра

1

Из расчета 16 ванн

3.

Медицинская сестра ингалятория

1

Из расчета на 12 ингаляционных точек

При размещении ингалятория в 2-х изолированных помещениях с общим числом ингаляционных точек не менее 18 устанавливаются 2 должности медицинской сестры на ингаляторий

4.

Медицинская сестра кабинета гинекологических орошений

1

Из расчета на каждые 6 установок (кушеток)

5.

Медицинская сестра кабинета кишечных процедур

1

Из расчета на 6 установок

6.

Медицинский регистратор

1

Из расчета на 40 ванн, но не менее 1

7.

Медицинская сестра субаквальных ванн

1

На каждую ванну

8.

Медицинская сестра подводного душа-массажа

1

На каждую ванну для подводного душа-массажа

9.

Лаборант со средним образованием по приготовлению растворов для радоновых и сероводородных ванн

1

На лабораторию

10.

Медицинская сестра кабинета подводного или сухого вытяжения

1

Из расчета на 4 установки вертикального или горизонтального вытяжения

11.

Медицинская сестра лечебного бассейна

1

На лечебный бассейн

3. Младший медицинский персонал

1.

Сестра-хозяйка

1

На лечебницу

2.

Санитарка-ваннщица

1

Из расчета на 4 ванны

3.

Санитарка-уборщица

1

Из расчета на 12 ванн

4.

Санитарка-душер

1

На душевые установки с душевой кафедрой

5.

Санитарка кабинета гинекологических орошений

1

Устанавливается соответственно числу должностей медицинских сестер

6.

Санитарка кабинета кишечных процедур

1

Из расчета на 2 должности медицинской сестры кабинета

7.

Санитарка субаквальных ванн

1

Из расчета на 4 ванны

8.

Санитарка ингалятория

1

Из расчета на 2 должности медицинской сестры

9.

Санитарка лечебного бассейна

1

На лечебный бассейн

10.

Санитарка бювета минеральной воды

1

На питьевой бювет

N п/п

Наименование должностей

предусмотренных штатными, но не введенных в штатное расписание учреждения

количество единиц

введенных в штатное расписание, но не предусмотренных штатными нормативами

количество единиц

1.

2.

3.

4.

5.

Наименование должностей

Количество питающихся

951 - 1000

901 - 950

851 - 900

801 - 850

751 - 800

701 - 750

651 - 700

601 - 650

551 - 600

501 - 550

451 - 500

401 - 450

351 - 400

301 - 350

251 - 300

201 - 250

151 - 200

101 - 150

до 100

Работники кухни

Шеф-повар

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Заместитель шеф-повара

2

2

2

2

1

1

1

1

1

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Повар

21

20

18

17

17

16

16

16

15

14

14

13

12

10

9

8

6

5

3

Кухонный подсобный рабочий, чистильщик овощей и картофеля, мойщик кухонной посуды

12

11

11

10

10

10

9

8

7

7

6

5

4

4

3

3

3

2

2

Итого

36

34

32

30

29

28

27

26

24

23

21

19

17

15

13

12

10

8

6

N п/п

Наименование должностей

Кол-во штатных единиц

Нормативы

1

2

3

4

1. Инженерно-технические работники

1.

Техник

1

В санаториях вместимостью от 200 до 350 коек

2.

Инженер

1

В санаториях вместимостью от 500 до 800 коек; бальнеолечебницах и грязелечебницах при отпуске до 2-х млн. процедур в год

3.

Старший инженер

1

В санаториях вместимостью от 500 до 800 коек; бальнеолечебницах и грязелечебницах при отпуске до 2-х млн. процедур в год

4.

Инженер по охране труда

1

В санаторно-курортных учреждениях от 700 до 1000 человек работающих. При численности работающих до 700 человек обязанности инженера по охране труда возлагаются на одного из инженерно-технических работников

5.

Старший инженер по охране труда

1

В санаторно-курортных учреждениях на 1000 человек работающих

6.

Техник-электрик для обеспечения надзора за эксплуатацией электрооборудования

1

В одиночно расположенных санаториях, имеющих до 1000 и более коек; бальнеолечебницах и грязелечебницах при отпуске до 2-х млн. процедур в год

7.

Инженер-электрик для обеспечения надзора за эксплуатацией электрооборудования

1

В санаториях, имеющих до 1000 и более коек; бальнеолечебницах и грязелечебницах при отпуске до 2-х млн. процедур в год

8.

Техник зеленого хозяйства

1

В санаторно-курортных учреждениях при площади газонов и цветников 5 га

9.

Инженер зеленого хозяйства

1

В санаторно-курортных учреждениях при площади газонов и цветников свыше 5 га

10.

Инженер-технолог по питанию

1

В санаториях для лечения больных заболеваниями органов пищеварения с числом питающихся от 500 человек.

В санаториях других профилей с числом питающихся от 1000 человек

2. Работники культурно-массового обслуживания

1.

Культорганизатор

1

В санаториях до 500 коек.

В санаториях с числом коек 500 и более устанавливается 2 должности культорганизатора.

Должность заведующего клубом устанавливается вместо 1 должности культорганизатора при наличии клуба, отнесенного в установленном порядке к группе по оплате труда руководящих работников и специалистов.

Должность заместителя главного врача (директора) по культурно-массовой работе может быть введена вместо должности заведующего клубом, а при отсутствии должности заведующего клубом - вместо одной должности культорганизатора

2.

Аккомпаниатор

1

В санаториях

3.

Заведующий библиотекой

1

В библиотеках санаториев

4.

Библиотекарь

1

В библиотеках санаториев с кол-вом книговыдач свыше 20 тыс. в год

5.

Киномеханик I - II категории

1

На действующую киноустановку, находящуюся на балансе учреждения.

Если планом кинообслуживания предусмотрено менее 3 киносеансов в день, на киномеханика могут возлагаться обязанности по рекламированию кинофильмов, доставке фильмокопий, их проверке и ремонту, техническому обслуживанию киноаппаратуры, содержанию в надлежащем порядке киноаппаратной и противопожарного инвентаря, пропуск зрителей в зал, оформление необходимой документации

6.

Киномеханик III категории

0,5

При наличии в киноаппаратной второго поста.

Примечание. При наличии устройства автоматизации кинопоказа, а также на киноустановках, оборудованных кинопроекторами с источниками света лампами накаливания, разрешается работать одному киномеханику за двумя и более постами

7.

Кассир-контролер (по продаже билетов на платные мероприятия и экскурсии)

0,5

Во всех учреждениях от 300 коек

8.

Художник

0,5

В санаториях до 500 коек

1

Свыше 500 коек

9.

Дежурный бильярдного зала

1

В санаториях при наличии в бильярдном зале 2 и более столов

3. Отдельные категории работников из числа служащих, младшего обслуживающего персонала и рабочих

1.

Водитель грузового автомобиля

1

На каждый грузовой автомобиль, зарегистрированный в Государственной автоинспекции

2.

Водитель специализированного автомобиля

1

На каждый грузовой автомобиль, зарегистрированный в Государственной автоинспекции

3.

Водитель санитарного автомобиля

1

В санаторно-курортных учреждениях на каждый санитарный автомобиль, зарегистрированный в Государственной автоинспекции как "санитарный" автомобиль

4.

Водитель автобуса

1

На каждый автобус, зарегистрированный в Государственной автоинспекции

5.

Горничная

1

В санаториях из расчета на 50 коек, а при наличии санитарных узлов в палатах - из расчета на 40 коек

6.

Гардеробщик

1 (в смену)

При наличии оборудованного помещения гардеробной из расчета на 300 номеров

7.

Дежурный администратор приемного отделения

1

В санаториях с числом коек от 300 и более

8.

Дворник

По нормативам, утвержденным местными Советами народных депутатов

9.

Кладовщик камеры хранения

1

В санаториях на камеру хранения

10.

Лодочник

1

При наличии лодочной станции с количеством 25 и более лодок (на летний период)

11.

Матрос (спасатель)

1

При наличии закрепленного пляжа на спасательный пост (на период купального сезона)

12.

Механик гаража

1

На учреждение, имеющее от 15 до 25 автомобилей, зарегистрированных в Государственной автоинспекции

13.

Полотер

1

Из расчета на 2500 квадратных метров паркетных полов

14.

Лифтер

1 в смену, но не более 2-х

На каждый пассажирский лифт

15.

Оператор стирки белья

1

При механизированной стирке и ручном глажении в санаториях на каждые 70 коек. При полной механизации стирки и глажении белья в санаториях на каждые 100 коек. При сдаче белья в стирку на сторону должность стиральщика белья не устанавливается

16.

Телефонист

1 в смену, но не более 2-х

В санаторно-курортных учреждениях при наличии коммутатора

17.

Уборщик

1

Для уборки мест общего пользования в санаториях, бальнеолечебницах, грязелечебницах из расчета: производственные цеха и складские помещения пищеблока, обеденные залы столовых - на 250 кв. м