ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 19 декабря 2011 г. N 235
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА И ФОРМЫ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ
НА ЦЕЛИ, ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ЧАСТЬЮ 12.1 СТАТЬИ 51 ФЕДЕРАЛЬНОГО
ЗАКОНА "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
В соответствии с частью 12.4 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529, официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 01.12.2011, N 0001201112010028.) приказываю:
1. Утвердить:
- Порядок предоставления отчета об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", согласно Приложению N 1 к настоящему Приказу;
- Форму отчета об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", согласно Приложению N 2 к настоящему Приказу.
2. Финансово-экономическому управлению и Управлению информационно-аналитических технологий Федерального фонда обязательного медицинского страхования обеспечить прием, сбор и обобщение отчетов об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Председатель
А.В.ЮРИН
Приложение N 1
к Приказу Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
от 19.12.2011 N 235
ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ
НА ЦЕЛИ, ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ЧАСТЬЮ 12.1 СТАТЬИ 51 ФЕДЕРАЛЬНОГО
ЗАКОНА "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
1. Настоящий Порядок предусматривает правила предоставления отчета об использовании средств на финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, указанным в части 12.1 статьи 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Отчет).
2. Отчет составляется по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным, нарастающим итогом в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой в соответствии с утвержденной формой в электронном виде и на бумажном носителе.
3. Отчет предоставляется:
а) территориальным фондом обязательного медицинского страхования на основании отчетов уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации - в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в срок до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с разделом 1 формы отчета об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - форма отчета);
б) уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации - в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с разделом 2 формы отчета об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
4. В тех случаях, когда последний календарный день, установленный для представления отчета, приходится на нерабочий (выходной) день, срок представления Отчета переносится на следующий за ним первый рабочий день.
Приложение N 2
к Приказу Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
от 19.12.2011 N 235
ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ЦЕЛИ, ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ЧАСТЬЮ 12.1 СТАТЬИ 51 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" Раздел 1. Отчет территориального фонда обязательного медицинского страхования об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" на 1 __________ 20__ года ┌────────┐ │ КОДЫ │ Наименование территориального фонда ├────────┤ обязательного медицинского страхования │ │ ___________________________________________________ по ОКПО │ │ ├────────┤ Предоставляется в Федеральный фонд обязательного Дата │ │ медицинского страхования до 15 числа месяца, │ │ следующего за отчетным периодом │ │ │ │ Периодичность: месячная ├────────┤ Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │ └────────┘ Наименование показателя | Код строки | Сумма средств на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам, прибывшим (переехавшим) | |
в сельские населенные пункты | в рабочие поселки | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
Поступило средств из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам | 01 | ||
Перечислено средств из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет субъекта Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам | 02 | ||
Израсходовано средств на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам, всего | 03 | ||
в том числе: | |||
- бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; | 03.1 | ||
- бюджета субъекта Российской Федерации | 03.2 | ||
Средства, подлежащие возврату медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока, в бюджет субъекта Российской Федерации, из них: | 04 | ||
- средства, полученные медицинскими работниками в 2012 - 2014 годах | 04.1 | ||
Возвращено в бюджет субъекта Российской Федерации медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока, из них: | 05 | ||
- перечислено в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования | 05.1 | ||
Перечислено из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования средств единовременных компенсационных выплат, возвращенных медицинскими работниками, из них: | 06 | ||
- средств, полученных медицинскими работниками в 2012 - 2014 годах | 06.1 | ||
Остаток неиспользованных средств на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам на конец отчетного периода, всего | 07 | ||
в том числе: | |||
- в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования | 07.1 | ||
- в бюджете субъекта Российской Федерации | 07.2 |
Фамилия, инициалы медицинского работника | Дата заключения трудового договора с медицинским учреждением здравоохранения | Дата заключения договора с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации | Дата прекращения трудового договора медицинского работника с учреждением здравоохранения | Сумма возврата единовременной компенсационной выплаты медицинским работником < * > |
Наименование показателя | Код строки | Сумма средств на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам, прибывшим (переехавшим) | |
в сельские населенные пункты | в рабочие поселки | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
Поступило средств из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам | 01 | ||
Израсходовано средств на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам, всего | 02 | ||
в том числе: | |||
- бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; | 02.1 | ||
- бюджета субъекта Российской Федерации | 02.2 | ||
Средства, подлежащие возврату медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока, в бюджет субъекта Российской Федерации, из них: | 03 | ||
- средства, полученные медицинскими работниками в 2012 - 2014 годах | 03.1 | ||
Возвращено в бюджет субъекта Российской Федерации медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока, из них: | 04 | ||
- перечислено в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования | 04.1 | ||
Остаток неиспользованных средств, поступивших из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в бюджете субъекта Российской Федерации на конец отчетного периода | 05 |
Фамилия, инициалы медицинского работника | Дата заключения трудового договора с медицинским учреждением здравоохранения | Дата заключения договора с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации | Дата прекращения трудового договора медицинского работника с учреждением здравоохранения | Сумма возврата единовременной компенсационной выплаты медицинским работником < * > |