ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 31 января 2007 г. N 15
О ПРЕДСТАВЛЕНИИ БЮДЖЕТНОЙ ОТЧЕТНОСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ФОНДАМИ ОМС ЗА 2006 ГОД
В целях сбора и обобщения информации об исполнении бюджетов территориальных фондов ОМС, анализа использования средств ОМС и федерального бюджета, в соответствии с Приказами Министерства финансов Российской Федерации от 21.01.2005 N 5н (в редакции Приказа Министерства финансов Российской Федерации от 11.11.2005 N 137н), от 10.02.2006 N 25н "Об утверждении Инструкции по бюджетному учету", письмами Министерства финансов Российской Федерации от 11.10.2006 N 02-14-10/2728, от 24.10.2006 N 02-14-10а/2816, письмом Федерального казначейства от 30.12.2005 N 42-7.1-01/2.1-403 приказываю:
1. Утвердить:
1.1. График представления территориальными фондами ОМС бюджетной отчетности за 2006 год (Приложение 1).
1.2. Перечень отчетных форм и расшифровок к бюджетной отчетности за 2006 год (Приложение 2).
2. И.о. главного бухгалтера - начальнику Управления бухгалтерского учета и отчетности обеспечить прием, сбор и обобщение поступающей информации.
3. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС:
3.1. Обеспечить представление бюджетной отчетности за 2006 год в полном объеме.
3.2. Командировать в ФОМС главных бухгалтеров ТФОМС для представления бюджетной отчетности за 2006 год в соответствии с установленным графиком.
4. Начальнику Информационно-вычислительного центра обеспечить техническое сопровождение приема и обработки информации в электронном виде в программе "1С: Предприятие 7.7".
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора С.М. Никольского.
И.о. Директора
Д.В.РЕЙХАРТ
Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 31 января 2007 г. N 15
ГРАФИК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ
ФОНДАМИ ОМС БЮДЖЕТНОЙ ОТЧЕТНОСТИ ЗА 2006 ГОД
┌──────┬───────────────────────────────────────┬─────────────────┐ │N п/п │ Территориальный фонд ОМС │ Дата │ │ │ │ представления │ │ │ │ отчетности │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │1. │Агинский Бурятский автономный округ │26.02.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │2.. │Архангельская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │3. │Белгородская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │4. │Брянская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │5. │Республика Карачаево-Черкесия │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │6. │Корякский автономный округ │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │7. │Республика Северная Осетия │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │8. │Волгоградская область │27.02.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │9. │Камчатская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │10. │Костромская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │11. │Рязанская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │12. │Смоленская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │13. │Республика Дагестан │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │14. │Чеченская Республика │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │15. │Чукотский автономный округ │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │16. │Эвенкийский автономный округ │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │17. │Алтайский край │28.02.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │19. │Калининградская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │20. │Ростовская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │21. │Республика Карелия │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │22. │Коми-Пермяцкий автономный округ │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │23. │Ленинградская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │24. │Липецкая область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │25. │Таймырский автономный округ │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │26. │Республика Адыгея │01.03.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │27. │г. Байконур │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │28. │Кабардино-Балкарская Республика │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │29. │Ненецкий автономный округ │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │30. │Орловская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │31. │Самарская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │32. │Тверская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │33. │Читинская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │34. │Ханты-Мансийский автономный округ │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │35. │Амурская область │02.03.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │36. │Республика Марий Эл │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │37. │Республика Мордовия │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │38. │Мурманская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │39. │Оренбургская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │40. │Тюменская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │41. │Сахалинская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │42. │Ульяновская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │43. │Усть-Ордынский Бурятский автономный │05.03.07 │ │ │округ │ │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │44. │Еврейская автономная область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │45. │Ивановская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │46. │Пензенская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │47. │Владимирская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │48. │Саратовская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │49. │Республика Тыва │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │50. │Ярославская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │51. │Калужская область │06.03.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │52. │Курганская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │53. │Новгородская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │54. │Псковская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │55. │Республика Татарстан │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │56. │Тульская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │57. │Республика Хакасия │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │58. │Республика Чувашия │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │59. │Республика Калмыкия │12.03.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │60. │Астраханская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │61. │Курская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │62. │Приморский край │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │63. │Республика Саха (Якутия) │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │64. │Свердловская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │65. │Томская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │66. │Челябинская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │67. │Республика Алтай │13.03.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │68. │Республика Ингушетия │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │69. │Кировская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │70. │Республика Коми │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │71. │Красноярский край │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │72. │Магаданская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │73. │Ставропольский край │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │74. │Ямало-Ненецкий автономный округ │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │75. │Республика Бурятия │14.03.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │76. │Кемеровская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │77. │г. Москва │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │78. │Московская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │79. │Нижегородская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │80. │Новосибирская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │81. │Пермская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │82. │Республика Удмуртия │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │83. │Республика Башкортостан │15.03.07 │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │84. │Вологодская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │85. │Воронежская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │86. │Иркутская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │87. │Омская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │88. │г. Санкт-Петербург │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │89. │Тамбовская область │-"- │ ├──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │90. │Хабаровский край │-"- │ └──────┴───────────────────────────────────────┴─────────────────┘Примечание:
При составлении бюджетной отчетности за 2006 год необходимо выполнять следующие требования:
- заполнение форм бюджетной отчетности по всем указанным в них реквизитам;
- представление форм бюджетной отчетности на бумажных носителях и в электронном виде только с применением программы "1С: Предприятие 7.7", адрес электронной почты: metbux@ffoms.ru, форма 0503160 "Пояснительная записка" - адрес электронной почты: gordeeva@ffoms.ru;
- заполнение реестровых форм осуществляется:
с применением программы "1С: Предприятие 7.7" (расшифровки по строкам 110 "Прочие доходы" формы 0503128 "Отчет об исполнении бюджета", 272 "Израсходовано по смете расходов на осуществление контроля качества организационных и информационно-технических мероприятий" формы 0503128 "Отчет об исполнении бюджета", 330 "Прочие расходы" формы 0503128 "Отчет об исполнении бюджета"; справка "Информация по погашению беспроцентных ссуд, выданных работникам ТФОМС"; "Расшифровка по налогу на имущество по состоянию на 01.01.2007"), указанные расшифровки представляются по электронной почте: gordeeva@ffoms.ru;
в формате Microsoft Excel - расшифровка по строке 090 "Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды ОМС", по электронной почте: gordeeva@ffoms.ru;
- соответствие показателей отчетов, представленных на бумажных носителях и в электронном виде (при несоответствии отчетности, представленной на бумажных носителях и в электронном виде, бюджетная отчетность считается непринятой);
- неукоснительное соблюдение графика представления отчетности за 2006 год;
- отчетные формы бюджетной отчетности должны быть подписаны директором и главным бухгалтером, заверены печатью ТФОМС;
- соответствие показателей в форме бюджетной отчетности 0503128 "Отчет об исполнении бюджета" формам:
ведомственного статистического наблюдения N СВ "Сведения о поступлении на счет территориального фонда обязательного медицинского страхования страховых взносов на ОМС неработающего населения";
N 9Ф "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС территориальным фондом (филиалом)";
отчет об использовании средств федерального бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей);
отчет об использовании субсидий Федерального фонда ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан;
отчет об использовании средств федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан;
отчет об использовании субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы ОМС;
отчет об использовании дотаций на реализацию социальной программы поддержки неработающих пенсионеров в рамках территориальной программы ОМС;
отчет об использовании субвенций, направленных на финансовое обеспечение государственного задания (с обязательным заполнением расшифровки граф 10, 11, 16, 17);
- при внесении изменений в закон субъекта Российской Федерации о бюджете ТФОМС на 2006 год соответствующие изменения должны быть внесены в форму бюджетной отчетности 0503128 "Отчет об исполнении бюджета".
Заместитель Директора,
И.о. Главного бухгалтера -
Начальник Управления
бухгалтерского учета и отчетности
С.М.НИКОЛЬСКИЙ
Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 31 января 2007 г. N 15
ПЕРЕЧЕНЬ
ОТЧЕТНЫХ ФОРМ И РАСШИФРОВОК К БЮДЖЕТНОЙ
ОТЧЕТНОСТИ ЗА 2006 ГОД
1. "Баланс исполнения бюджета" (ф. 0503120).
2. "Отчет о финансовых результатах деятельности" (ф. 0503121).
3. "Отчет об исполнении бюджета" (ф. 0503128).
4. Расшифровка строки 090 "Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды ОМС" формы 0503128 "Отчет об исполнении бюджета" (Приложение 1).
5. Расшифровка по строке 110 "Прочие доходы" формы 0503128 "Отчет об исполнении бюджета" (Приложение 2).
6. Расшифровка по строке 272 "Израсходовано по смете расходов на осуществление контроля качества организационных и информационно-технических мероприятий" формы 0503128 "Отчет об исполнении бюджета" (Приложение 3).
7. Расшифровка по строке 330 "Прочие расходы" формы 0503128 "Отчет об исполнении бюджета" (Приложение 4).
8. "Пояснительная записка" (ф. 0503160) (Приложение 5).
9. Справка об остатках денежных средств по действующим счетам территориального фонда ОМС и его филиалов на 01.01.2007 (Приложение 6).
10. Справка "Информация по погашению беспроцентных ссуд, выданных работникам ТФОМС" (Приложение 7).
11. Расшифровка по налогу на имущество по состоянию на 01.01.2007 (Приложение 8).
12. Информация по расходам на финансирование СМО для оплаты медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС (Приложение 9).
Приложение 1
Территориальный фонд ОМС ______________________________ (наименование субъекта РФ)Расшифровка по стр. 090
"Прочие неналоговые поступления в территориальные
фонды ОМС" ф. 0503128 "Отчет об исполнении
бюджета" на 01.01.2007
(руб.)
┌───────────────────┬───────┬──────────────────────────┬────────┬────┬─────┐ │ Наименование │ Код │ Код дохода по КД │Доходы, │Ис- │Неис-│ │ показателя │строки │ │утверж- │пол-│пол- │ │ │ │ │денные │нено│нен- │ │ │ │ │законом │ │ные │ │ │ │ │о бюдже-│ │наз- │ │ │ │ │те, нор-│ │наче-│ │ │ │ │мативны-│ │ния │ │ │ │ │ми пра- │ │ │ │ │ │ │вовыми │ │ │ │ │ │ │актами о│ │ │ │ │ │ │бюджете │ │ │ ├───────────────────┼───────┼──────────────────────────┼────────┼────┼─────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├───────────────────┼───────┼──────────────────────────┼────────┼────┼─────┤ │Прочие неналоговые │090 │395 1 17 06040 09 0000 180│ │ │ │ │поступления в тер- │ │ │ │ │ │ │риториальные фонды │ │ │ │ │ │ │ОМС │ │ │ │ │ │ ├───────────────────┼───────┼──────────────────────────┼────────┼────┼─────┤ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │по межтерриториаль-│090.1 │ │ │ │ │ │ным расчетам │ │ │ │ │ │ ├───────────────────┼───────┼──────────────────────────┼────────┼────┼─────┤ │субвенции на вырав-│090.2 │ │ │ │ │ │нивание финансовых │ │ │ │ │ │ │условий деятельнос-│ │ │ │ │ │ │ти территориальных │ │ │ │ │ │ │фондов ОМС по фи- │ │ │ │ │ │ │нансированию терри-│ │ │ │ │ │ │ториальных программ│ │ │ │ │ │ │обязательного меди-│ │ │ │ │ │ │цинского страхова- │ │ │ │ │ │ │ния (НСЗ) │ │ │ │ │ │ ├───────────────────┼───────┼──────────────────────────┼────────┼────┼─────┤ │в том числе: │090.3 │ │ │ │ │ ├───────────────────┼───────┼──────────────────────────┼────────┼────┼─────┤ │ │090.3.1│ │ │ │ │ ├───────────────────┼───────┼──────────────────────────┼────────┼────┼─────┤ │ │090.3.2│ │ │ │ │ ├───────────────────┼───────┼──────────────────────────┼────────┼────┼─────┤ │ │090.3.3│ │ │ │ │ └───────────────────┴───────┴──────────────────────────┴────────┴────┴─────┘ Исполнительный директор _____________________ М.П. (Ф.И.О.) Главный бухгалтер _____________________ (Ф.И.О.) Дата составления _____ __________ 2007 г. Исполнитель _____________________ _____________________ (Ф.И.О.) Контрольные соотношения: Строка 090 = стр. 090.1 + 090.2 + 090.3 Строка 090.3 = стр. 090.3.1 + 090.3.2 + 090.3.3...Приложение 2
Расшифровка по строке 110 "Доходы бюджета"
формы 0503128 Отчета об исполнении бюджета
┌─────────┐ │ коды │ ├─────────┤ Форма по ОКУД │ │ ├─────────┤ на 1 января 2007 г. Дата │01│01│07 │ ├─────────┤ Наименование органа, по ОКПО │00045385 │ организующего Сводная отчетность ТФОМС │ │ исполнение бюджета _________________________________ │ │ ├─────────┤ Наименование бюджета _________________________________ │ │ ├─────────┤ Наименование вида │ │ деятельности _________________________________________ │ │ ├─────────┤ 1 апреля, 1 июля, 1 октября, годовая │ │ Периодичность ________________________________________ │ │ ├─────────┤ руб. │ │ Единица измерения ________ по ОКЕИ │ 383 │ └─────────┘ 1. Доходы бюджета ┌───────────────┬─────┬──────┬──────────────────┬────┬───────────┐ │ Наименование │Код │ Код │Доходы, утвержден-│Ис- │Неисполнен-│ │ показателя │стро-│дохода│ные законом о бюд-│пол-│ные назна- │ │ │ки │по КД │жете, нормативными│нено│чения │ │ │ │ │правовыми актами о│ │ │ │ │ │ │бюджете │ │ │ ├───────────────┼─────┼──────┼──────────────────┼────┼───────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├───────────────┼─────┼──────┼──────────────────┼────┼───────────┤ │Прочие доходы -│110 │ │- │- │- │ │всего │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼──────┼──────────────────┼────┼───────────┤ │в том числе: │ │ │ │ │ │ └───────────────┴─────┴──────┴──────────────────┴────┴───────────┘ Руководитель _____________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер _____________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "__" _______ 2007 г. ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Отметка ответственного исполнителя от органа, │ │ осуществляющего кассовое обслуживание исполнения бюджета │ │ ____________ _________ _____________________ "__" _____ 200_ г.│ │ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘Приложение 3
Расшифровка по строке 272
"Израсходовано по смете расходов на осуществление контроля
качества, организационных и информационно-технических
мероприятий" формы 0503128 Отчета об исполнении бюджета
┌─────────┐ Форма по ОКУД │ │ ├─────────┤ на 1 января 2007 г. Дата │01│01│07 │ ├─────────┤ Наименование органа, по ОКПО │00045385 │ организующего Сводная отчетность ТФОМС │ │ исполнение бюджета __________________________________ │ │ ├─────────┤ Наименование бюджета _________________________________ │ │ ├─────────┤ месячная │ │ Периодичность ________________________________________ │ │ ├─────────┤ руб. │ │ Единица измерения ________ по ОКЕИ │ 383 │ └─────────┘ ┌─────────────┬──────┬─────────────┬─────────────┬────┬──────────┐ │ │ Код │ Код расхода │Бюджетные ас-│Ис- │Неиспол- │ │ │строки│по ФКР, КЦСР,│сигнования, │пол-│ненные на-│ │ │ │ КВР, ЭКР │утвержденные │нено│значения │ │ │ │ │законом о │ │ │ │ │ │ │бюджете, нор-│ ├──────────┤ │ │ │ │мативными │ │по ассиг- │ │ │ │ │правовыми ак-│ │нованиям │ │ │ │ │тами о бюдже-│ │ │ │ │ │ │те │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │Израсходовано│272 │395 09 01 505│- │- │- │ │по смете рас-│ │00 00 782 000│ │ │ │ │ходов на осу-│ │ │ │ │ │ │ществление │ │ │ │ │ │ │контроля ка- │ │ │ │ │ │ │чества, орга-│ │ │ │ │ │ │низационных и│ │ │ │ │ │ │информационно│ │ │ │ │ │ │-технических │ │ │ │ │ │ │мероприятий │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │из них: │ │ │- │- │- │ │заработная │272.1 │395 09 01 505│ │ │ │ │плата │ │00 00 782 211│ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │прочие │272.2 │395 09 01 505│- │- │- │ │выплаты │ │00 00 782 212│ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │начисления на│272.3 │395 09 01 505│- │- │- │ │оплату труда │ │00 00 782 213│ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │услуги связи │272.4 │395 09 01 505│- │- │- │ │ │ │00 00 782 221│ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │арендная пла-│272.5 │395 09 01 505│- │- │- │ │та за пользо-│ │00 00 782 224│ │ │ │ │вание имущес-│ │ │ │ │ │ │твом │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │услуги по со-│272.6 │395 09 01 505│- │- │- │ │держанию иму-│ │00 00 782 225│ │ │ │ │щества │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │прочие услуги│272.7 │395 09 01 505│- │- │- │ │ │ │00 00 782 226│ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │прочие расхо-│272.8 │395 09 01 505│- │- │- │ │ды (налог на │ │00 00 782 290│ │ │ │ │имущество) │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │увеличение │272.9 │395 09 01 505│- │- │- │ │стоимости │ │00 00 782 310│ │ │ │ │основных │ │ │ │ │ │ │средств │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼────┼──────────┤ │увеличение │272.10│395 09 01 505│- │- │- │ │стоимости │ │00 00 782 340│ │ │ │ │материальных │ │ │ │ │ │ │запасов │ │ │ │ │ │ └─────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴────┴──────────┘ Исполнительный директор ____________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер ____________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "__" _________ 2007 г. ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Ответственный исполнитель: │ │ ___________________ _____________ __________________________ │ │ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) │ │ │ │ телефон: __________________ "__" ____ 200_ г. │ │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘Приложение 4
Расшифровка по строке 330 "Расходы бюджета"
формы 0503128 Отчета об исполнении бюджета
┌─────────┐ │ коды │ ├─────────┤ Форма по ОКУД │ │ ├─────────┤ на 1 января 2007 г. Дата │01│01│07 │ ├─────────┤ Наименование органа, по ОКПО │00045385 │ организующего Сводная отчетность ТФОМС │ │ исполнение бюджета _________________________________ │ │ ├─────────┤ Наименование бюджета _________________________________ │ │ ├─────────┤ Наименование вида │ │ деятельности _________________________________________ │ │ ├─────────┤ 1 апреля, 1 июля, 1 октября, годовая │ │ Периодичность ________________________________________ │ │ ├─────────┤ руб. │ │ Единица измерения _________ по ОКЕИ │ 383 │ └─────────┘ 2. Расходы бюджета ┌────────────┬─────┬──────────┬──────────┬────────┬────┬───────────────┐ │Наименование│Код │Код │Бюджетные │Лимиты │Ис- │ Неисполненные │ │ показателя │стро-│расхода по│ассигнова-│бюджет- │пол-│ назначения │ │ │ки │ППП, ФКР, │ния, ут- │ных │нено│ │ │ │ │КЦСР, КВР,│вержденные│обяза- │ ├──────┬────────┤ │ │ │ЭКР │законом о │тельств │ │по ас-│по лими-│ │ │ │ │бюджете, │ │ │сигно-│там бюд-│ │ │ │ │норматив- │ │ │ваниям│жетных │ │ │ │ │ными пра- │ │ │ │обяза- │ │ │ │ │вовыми ак-│ │ │ │тельств │ │ │ │ │тами о │ │ │ │ │ │ │ │ │бюджете │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼──────────┼──────────┼────────┼────┼──────┼────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ ├────────────┼─────┼──────────┼──────────┼────────┼────┼──────┼────────┤ │Прочие рас- │330 │ │- │Х │- │- │Х │ │ходы - всего│ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼──────────┼──────────┼────────┼────┼──────┼────────┤ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ └────────────┴─────┴──────────┴──────────┴────────┴────┴──────┴────────┘ Руководитель _____________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер _____________ ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "__" _______ 2007 г. ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Отметка ответственного исполнителя от органа, │ │ осуществляющего кассовое обслуживание исполнения бюджета │ │ ____________ _________ _____________________ "__" _____ 200_ г.│ │ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘Приложение 5
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
┌───────┐ Форма по ОКУД │ КОДЫ │ ├───────┤ на 1 января 2007 г. Дата │0503160│ ├───────┤ │ │ ├───────┤ Учреждение ___________________________________ по ОКПО │ │ ├───────┤ Наименование бюджета __________________________ по ОКАТО │ │ ├───────┤ │ │ ├───────┤ Периодичность: годовая │ │ ├───────┤ Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │ └───────┘В текстовой формат Пояснительной записки необходимо включить следующую информацию:
1. Характеристика ТФОМС:
- дата создания (образования) ТФОМС;
- наличие филиалов с указанием выполняемых основных функций;
- кол-во ЛПУ, работающих в системе ОМС;
- кол-во страховых организаций, работающих в системе ОМС.
2. Реализация Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 28.07.2005 N 461 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" (с изменениями и дополнениями, Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 856 "О внесении изменения в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год").
3. Сравнительный анализ по доходам, расходам, источникам финансирования дефицита бюджета показателей отчетного и предыдущего годов ф. 0503179 "Сведения о динамике и структуре основных показателей кассового исполнения бюджета" (в составе Пояснительной записки ф. 0503160).
4. Сумма налоговых доходов, поступавшая в бюджет ТФОМС за 3 рабочий дня 2007 года в соответствии с Положением Министерства финансов Российской Федерации от 24 ноября 2006 г. N 149н, Центрального банка Российской Федерации от 24 ноября 2006 г. N 296-П "О порядке завершения операций по счетам федерального бюджета 2006 года, открытым в подразделениях расчетной сети Банка России и кредитных организациях (филиалах)".
5. Детализированный анализ показателей ф. 0503169 "Сведения по дебиторской и кредиторской задолженности" по состоянию на 01.01.2007 (в составе Пояснительной записки ф. 0503160) и представление в ФОМС пояснения в части наличия:
- отрицательных показателей по счету 130200000;
- остатков по счетам 120600000 "Расчеты по выданным авансам", 120800000 "Расчеты с подотчетными лицами" с указанием правовых оснований и причин возникновения задолженности.
5. Численность списочного состава работников ТФОМС.
6. Фактическая укомплектованность работников.
7. Информация о специалистах бухгалтерских служб ТФОМС, прошедших подготовку и переподготовку за 2006 год, с указанием названия учебного центра.
Форма 0503160 с. 2
Таблица 1
Сведения об особенностях ведения бюджетного учета
┌─────────────┬──────────┬───────────────────────────┬───────────┐ │Наименование │Код счета │ Характеристика метода │ Правовое │ │объекта учета│бюджетного│ оценки и момент отражения │обоснование│ │ │ учета │ операции в учете │ │ ├─────────────┼──────────┼───────────────────────────┼───────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├─────────────┼──────────┼───────────────────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ ├─────────────┼──────────┼───────────────────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ └─────────────┴──────────┴───────────────────────────┴───────────┘Таблица 2
Сведения об основных направлениях деятельности
┌─────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────┐ │ Наименование цели │ Краткая │Правовое обоснование │ │ деятельности │ характеристика │ │ ├─────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├─────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤ │ │ │ │ ├─────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤ │ │ │ │ └─────────────────────┴────────────────────┴─────────────────────┘Таблица 3
Сведения о мерах по повышению эффективности
расходования бюджетных средств
┌──────────────┬───────────────────────────────────┬─────────────┐ │Принятые меры │ Распорядительный документ │ Результаты │ │ ├──────────────┬────────┬───────────┤принятых мер │ │ │ наименование │ номер │ дата │ │ ├──────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├──────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴──────────────┴────────┴───────────┴─────────────┘Таблица 4
Сведения
об исполнении текстовых статей закона (решения) о бюджете
┌─────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────┐ │ Содержание статьи │Результат исполнения│Причины неисполнения │ │ закона (решения) │ │ │ │ о бюджете │ │ │ ├─────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├─────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤ │ │ │ │ ├─────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤ │ │ │ │ └─────────────────────┴────────────────────┴─────────────────────┘Таблица 5
Сведения о результатах мероприятий внутреннего контроля
┌───────────────┬───────────────┬────────────────┬───────────────┐ │Тип контрольных│ Наименование │Предотвращенные │ Выявленные │ │ мероприятий │ мероприятия │ нарушения │ нарушения │ ├───────────────┼───────────────┼────────────────┼───────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├───────────────┼───────────────┼────────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ ├───────────────┼───────────────┼────────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ └───────────────┴───────────────┴────────────────┴───────────────┘Таблица 6
Сведения о проведении инвентаризаций
┌─────────────────────────┬──────────────────────────┬───────────┐ │Проведение инвентаризации│ Результат инвентаризации │ Меры по │ │ │ (расхождения) │ устранению│ ├───────┬─────┬───────────┼─────────────────┬────────┤ выявленных│ │причина│дата │ приказ о │ код счета │ сумма, │расхождений│ │ │ │проведении │бюджетного учета │ руб. │ │ │ │ ├─────┬─────┤ │ │ │ │ │ │номер│дата │ │ │ │ ├───────┼─────┼─────┼─────┼─────────────────┼────────┼───────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├───────┼─────┼─────┼─────┼─────────────────┼────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────┼─────┼─────┼─────────────────┼────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ └───────┴─────┴─────┴─────┴─────────────────┴────────┴───────────┘Таблица 7
Сведения о результатах внешних контрольных мероприятий
┌─────┬─────────────┬─────────┬─────────────┬────────────────────┐ │Дата │Наименование │ Тема │ Результаты │Меры по результатам │ │про- │контрольного │проверки │ проверки │ проверки │ │верки│ органа │ │ │ │ ├─────┼─────────────┼─────────┼─────────────┼────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├─────┼─────────────┼─────────┼─────────────┼────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────┼─────────┼─────────────┼────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ └─────┴─────────────┴─────────┴─────────────┴────────────────────┘Приложение
к пояснительной записке
┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503161 │ └─────────┘ Сведения о количестве подведомственных учреждений ┌──────────────────────┬─────────────────────┬───────────────────┐ │ Код раздела │Количество учреждений│ Причины изменений │ │ функциональной ├───────────┬─────────┤ │ │классификации расходов│ на начало │на конец │ │ │ по БК │ отчетного │отчетного│ │ │ │ периода │ периода │ │ ├──────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├──────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ │ └──────────────────────┴───────────┴─────────┴───────────────────┘(Представляются сведения о наличии филиалов.)
┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503162 │ └─────────┘ Сведения о результатах деятельности ┌───────────────┬────────────┬───────┬─────────────┬─────────────┐ │ Код раздела, │Наименование│Единица│ По плану │ Фактически │ │ подраздела │ показателя │измере-├──────┬──────┼──────┬──────┤ │функциональной │ │ния │коли- │сумма,│коли- │сумма,│ │ классификации │ │ │чество│руб. │чество│ руб. │ │расходов по БК │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├───────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ └───────────────┴────────────┴───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ Итого│ │ │ │ │ └──────┴──────┴──────┴──────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503163 │ └─────────┘ Сведения об изменениях бюджетной росписи главного распорядителя средств бюджета (Представляется, но не заполняется) ┌──────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┬─────┐ │ Код раздела, │ Утверждено на год │ Разница между │При- │ │подраздела по ├──────────┬──────────┤уточненной бюджетной │чины │ │функциональной│ законом │уточненной│ росписью и │отк- │ │классификации │(решением)│бюджетной │ утвержденными │лоне-│ │расходов по БК│о бюджете,│росписью, │ бюджетными │ний │ │ │ руб. │ руб. │ назначениями, руб. │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ └──────────────┼──────────┼──────────┼─────────────────────┼─────┘ Итого│ │ │ │ └──────────┴──────────┴─────────────────────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503164 │ └─────────┘ Сведения о кассовом исполнении бюджета ┌───────────────┬─────┬────────────┬───────────┬─────────────────┐ │ Код бюджетной │Код │Назначено в │ Исполнено │ Отклонение │ │ классификации │стро-│соответствии│ (кассовое │ кассового │ │ │ки │с уточненной│исполнение │ исполнения от │ │ │ │ бюджетной │ бюджета), │ уточненной │ │ │ │ росписью, │ руб. │бюджетной росписи│ │ │ │ руб. │ ├──────┬──────────┤ │ │ │ │ │сумма,│ причины │ │ │ │ │ │ руб. │отклонений│ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │1. Доходы │010 │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │2. Расходы │200 │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │Дефицит/профи- │450 │ │ │ │ │ │цит (стр. 010 │ │ │ │ │ │ │- стр. 200) │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │3. Источники │500 │ │ │ │ │ │финансирования │ │ │ │ │ │ │дефицитов │ │ │ │ │ │ │бюджетов │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼─────┼────────────┼───────────┼──────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ └───────────────┴─────┴────────────┴───────────┴──────┴──────────┘(Показатели по графе 3 заполняются в соответствии с законом о бюджете ТФОМС.)
┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503166 │ └─────────┘ Сведения об исполнении мероприятий в рамках целевых программ ┌──────────────────┬────────────┬──────────┬──────────┬──────────┐ │ Программа, │Наименование│Утверждено│Исполнено,│ Причины │ │ подпрогрмма │мероприятия │уточненной│ руб. │отклонений│ ├──────┬───────────┤ │бюджетной │ │ │ │наиме-│код целевой│ │росписью, │ │ │ │нова- │ статьи │ │ руб. │ │ │ │ние │расходов по│ │ │ │ │ │ │ БК │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┼───────────┼────────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ └──────┴───────────┴────────────┴──────────┴──────────┴──────────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503167 │ └─────────┘ Сведения о целевых иностранных кредитах ┌────────────┬──────────┬─────────────┬──────────┬───────────────┐ │Наименование│Соглашение│ Цель │Утверждено│ Сумма │ │ кредитора │ о кредите│использования│ законом │использованного│ │ ├─────┬────┤ заемных │(решением)│ кредита, руб. │ │ │номер│дата│ средств │о бюджете,│ │ │ │ │ │ │ руб. │ │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ └────────────┴─────┴────┴─────────────┴──────────┴───────────────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503168 │ └─────────┘ Сведения о движении нефинансовых активов ______________________________ (вид нефинансового актива) ┌────────────────────┬──────┬─────┬───────────────────────────────┐ │ Наименование │ Код │Всего│ В том числе │ │ показателя │строки│ ├────────────┬──────────────────┤ │ │ │ │по бюджетной│ по приносящей │ │ │ │ │деятельности│ доход │ │ │ │ │ │ деятельности │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │Остаток на начало │10 │ │ │ │ │года │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │Поступило, всего │20 │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │в том числе: │ │ │ │ │ │ приобретено │21 │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ получено │22 │ │ │ │ │ безвозмездно │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ оприходовано │23 │ │ │ │ │ излишков │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ в результате │24 │ │ │ │ │ переоценки │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │Выбыло, всего │30 │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │в том числе: │ │ │ │ │ │ реализовано │31 │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ передано │32 │ │ │ │ │ безвозмездно │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ списано по причине │33 │ │ │ │ │ порчи │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ списано вследствие │ │ │ │ │ │ чрезвычайных ситуа-│ │ │ │ │ │ ций │ │ │ │ │ │ списано недостач │34 │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │ за счет виновных │35 │ │ │ │ │ лиц │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ за счет учреждения│36 │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ списано на нужды │37 │ │ │ │ │ учреждения │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │ выбыло в результа-│38 │ │ │ │ │ те переоценки │ │ │ │ │ ├────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼──────────────────┤ │Остаток на конец │40 │ │ │ │ │отчетного периода │ │ │ │ │ └────────────────────┴──────┴─────┴────────────┴──────────────────┘(Представляется в разрезе видов нефинансовых активов.)
┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503169 │ └─────────┘ Сведения по дебиторской и кредиторской задолженности Вид деятельности _____________________________________________ (бюджетная, приносящая доход деятельность) Вид задолженности ____________________________________________ (дебиторская, кредиторская) (Информация по межтерриториальным расчетам представляется отдельно) ┌─────────────┬─────────┬────────────┬─────────────┬─────────────┐ │ Номер счета │ Сумма, │Наименование│ Документ - │ Причина │ │ бюджетного │ руб. │ дебитора │ основание │ образования │ │ учета │ │(кредитора) │возникновения│задолженности│ │ │ │ │задолженности│ │ │ │ │ ├──────┬──────┤ │ │ │ │ │номер │ дата │ │ ├─────────────┼─────────┼────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├─────────────┼─────────┼────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────┼────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────┼────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────┼────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────┼────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ └─────────────┼─────────┼────────────┴──────┴──────┴─────────────┘ Всего │ │ задолженности│ │ └─────────┘ в том числе ┌─────────┐ просроченная │ │ кредиторская │ │ задолженность│ │ └─────────┘ ┌─────────┐ нереальная к │ │ взысканию │ │ дебиторская │ │ задолженность│ │ └─────────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503171 │ └─────────┘ Сведения о финансовых вложениях получателя средств бюджета ┌───────────┬────────┬───────────────┬───────────────────────────┐ │Номер счета│ Сумма, │Вид финансового│ Документ - основание │ │бюджетного │ руб. │ вложения │ наличия вложения │ │ учета │ │ ├───────────┬───────────────┤ │ │ │ │ номер │ дата │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────────┼───────────────┼───────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ └───────────┼────────┼───────────────┴───────────┴───────────────┘ Итого│ │ └────────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503172 │ └─────────┘ Сведения о государственном (муниципальном) долге ┌───────────┬──────┬───────────────────────┬──────────────────────┐ │Номер счета│Сумма,│ Возникновение │ Срок погашения │ │бюджетного │ руб. │ задолженности │ задолженности │ │ учета │ ├───────────┬───────────┤ (окончания действия │ │ │ │ вид │ документ- │ обязательства) │ │ │ │ (долговой │ основание │ │ │ │ │инструмент)├─────┬─────┤ │ │ │ │ │номер│дата │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────┼───────────┼─────┼─────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ └───────────┼──────┼───────────┴─────┴─────┴──────────────────────┘ Итого│ │ └──────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503173 │ └─────────┘ Сведения об изменении остатков валюты баланса ┌──────────┬──────────────────────┬─────────────────┬────────────┐ │Код счета │ Остаток на конец │Остаток на начало│ Причина │ │бюджетного│предыдущего отчетного │ отчетного │расхождения │ │ учета │ финансового года │финансового года │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ └──────────┼──────────────────────┼─────────────────┼────────────┘ Итого│ │ │ └──────────────────────┴─────────────────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503176 │ └─────────┘ Сведения о недостачах и хищениях денежных средств и материальных ценностей ┌────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────┐ │Наименование показателя │ Код │ Сумма │ │ │строки├─────┬──────────────────────────┤ │ │ │всего│ в том числе │ │ │ │ ├────────────┬─────────────┤ │ │ │ │по бюджетной│по приносящей│ │ │ │ │деятельности│ доход │ │ │ │ │ │деятельности │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │Остаток задолженности на│010 │ │ │ │ │начало года │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ присуждено судом │011 │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │ находится в следствен- │012 │ │ │ │ │ ных органах │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │Установлено недостач и │020 │ │ │ │ │хищений денежных средств│ │ │ │ │ │и материальных ценностей│ │ │ │ │ │с начала года, всего │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │ из них отнесено на │021 │ │ │ │ │ виновных лиц решением │ │ │ │ │ │ суда │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │Взыскано с виновных лиц │040 │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │Списано за счет │050 │ │ │ │ │учреждения │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │Остаток задолженности на│060 │ │ │ │ │конец года (стр. 010 + │ │ │ │ │ │020 - 040 - 050) │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ присуждено судом │061 │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼─────┼────────────┼─────────────┤ │ находится в следствен- │062 │ │ │ │ │ ных органах │ │ │ │ │ └────────────────────────┴──────┴─────┴────────────┴─────────────┘(Заполнение формы осуществляется с указанием предмета недостачи.)
┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503177 │ └─────────┘ Сведения об использовании информационных технологий ┌────────────────────────────────────┬──────┬──────┬─────────────┐ │ Наименование показателя │ Код │Сумма,│Основные цели│ │ │строки│ руб. │произведенных│ │ │ │ │ расходов │ ├────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │Расходы на приобретение: │ │ │ │ │ вычислительной техники │10 │ │ │ ├────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │ неисключительных (лицензионных) │20 │ │ │ │ прав на программное обеспечение и │ │ │ │ │ баз данных │ │ │ │ ├────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │Расходы на создание программного │30 │ │ │ │обеспечения и баз данных, а также │ │ │ │ │приобретение исключительных прав на │ │ │ │ │них │ │ │ │ ├────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────────────┤ │Расходы на осуществление иных меро- │40 │ │ │ │приятий в сфере информационных │ │ │ │ │технологий │ │ │ │ └────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────────────┘ Итого│50 │ │ └──────┴──────┘ ┌─────────┐ Код формы по ОКУД │ 0503179 │ └─────────┘ Сведения о динамике и структуре основных показателей кассового исполнения бюджета ┌───────────┬─────────┬───────────────────────┬───────────────────┐ │Код бюджет-│Утвержде-│ Исполнено за год │Доля показателей в │ │ной класси-│но на год│ │ общем объеме │ │фикации │законом о│ │доходов и расходов │ │ │бюджете, │ │ │ │ │норматив-│ │ │ │ │ными пра-├───────────┬───────────┼─────────┬─────────┤ │ │вовыми │предыдущий │ отчетный │предыду- │отчетный │ │ │актами о │ год │ год │щий год │ год │ │ │бюджете с│ │ │ │ │ │ │учетом │ │ │ │ │ │ │изменений│ │ │ │ │ │ ├────┬────┼────┬──────┼────┬──────┼────┬────┼────┬────┤ │ │пре-│от- │сум-│про- │сум-│про- │го- │ис- │го- │ис- │ │ │ды- │чет-│ма │цент к│ма │цент к│до- │пол-│до- │пол-│ │ │ду- │ный │ │годо- │ │годо- │вых │нен-│вых │нен-│ │ │щий │год │ │вым │ │вым │наз-│ных │наз-│ных │ │ │год │ │ │назна-│ │назна-│на- │за │на- │за │ │ │ │ │ │чениям│ │чениям│че- │год │че- │год │ │ │ │ │ │с уче-│ │с уче-│ний │ │ний │ │ │ │ │ │ │том │ │том │ │ │ │ │ │ │ │ │ │изме- │ │изме- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │нений,│ │нений,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │% │ │% │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │1. Доходы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │2. Расходы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │3. Дефицит/│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │профицит │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │бюджета │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │4. Источни-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ки финанси-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │дефицитов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │бюджетов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┼────┼────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼────┼────┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───────────┴────┴────┴────┴──────┴────┴──────┴────┴────┴────┴────┘ Руководитель ____________ ______________________ (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер ____________ ______________________ (подпись) (расшифровка подписи) Руководитель планово-экономической службы ____________ ______________________ (подпись) (расшифровка подписи) "___" _________ 200_ г.Приложение 6
Территориальный фонд ОМС ____________________________ (Наименование субъекта РФ) Справка об остатках денежных средств по действующим счетам территориального фонда ОМС и его филиалов на 01.01.2007 (руб.) ┌─────┬────┬─────┬─────┬─────┬────────────────┬──────────────────┐ │N п\п│Ука-│Номер│Наи- │Дата │Остаток средств │Остаток средств на│ │ │зать│счета│мено-│отк- │ на счете по │счете по состоянию│ │ │вид │ │вание│рытия│ состоянию на │ на 01.01.2007 │ │ │сче-│ │банка│счета│ 01.01.2006 │ │ │ │та │ │ │ │ │ │ ├─────┼────┼─────┼─────┼─────┼────────────────┼──────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├─────┼────┼─────┼─────┼─────┼────────────────┼──────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼────┼─────┼─────┼─────┼────────────────┼──────────────────┤ │Итого│ │ │ │ │ │ │ └─────┴────┴─────┴─────┴─────┴────────────────┴──────────────────┘Примечание:
При наличии счетов в коммерческих банках необходимо дать пояснение.
Данная справка заполняется с учетом сумм налоговых доходов, поступивших в бюджет ТФОМС за 3 рабочих дня 2007 года.
Исполнительный директор _____________________ (Ф.И.О.) М.П. Главный бухгалтер _____________________ (Ф.И.О.) Дата составления _____ __________ 2007 г. Исполнитель _____________________ (Ф.И.О.)Приложение 7
Территориальный фонд ОМС ____________________________ (наименование субъекта РФ) Справка "Информация по погашению беспроцентных ссуд, выданных работникам ТФОМС" на 01.01.2007 (руб.) ┌───┬───────┬────────────┬───┬─────┬─────┬────┬───────┬──────────┬────────────────┐ │ N │Ф.И.О.,│Остаток не- │Да-│Срок │Сумма│Цель│Размер │ Сумма │Остаток непога- │ │п/п│долж- │погашенной │та │пога-│ссуды│вы- │ежеме- │погашенной│шенной ссуды │ │ │ность │ссуды по │вы-│шения│ │дачи│сячно │ ссуды за │по состоянию на │ │ │полу- │состоянию на│да-│ссуды│ │ │пога- │ за 2006 │01.01.2007 │ │ │чателя │01.01.2006 │чи │ │ │ │шаемой │ год │ │ │ │ссуды │ │ │ │ │ │суммы │ │ │ ├───┼───────┼────────────┼───┼─────┼─────┼────┼───────┼──────────┼────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ ├───┼───────┼────────────┼───┼─────┼─────┼────┼───────┼──────────┼────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────┼────────────┼───┼─────┼─────┼────┼───────┼──────────┼────────────────┤ │ │ │Итого │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴───────┴────────────┴───┴─────┴─────┴────┴───────┴──────────┴────────────────┘Примечание:
указать Ф.И.О. должника, на данный момент уволившегося из ТФОМС, с указанием общей суммы долга.
Исполнительный директор _____________________ (Ф.И.О.) М.П. Главный бухгалтер _____________________ (Ф.И.О.) Дата составления _____ __________ 2007 г. Исполнитель _____________________ (Ф.И.О.)Приложение 8
Территориальный фонд ОМС ____________________________ (наименование субъекта РФ) Расшифровка по налогу на имущество по состоянию на 01.01.2007 (руб.) ┌───┬────────────┬──────────┬────────────────────────────────────┐ │ N │Наименование│ Кассовое │ В том числе: налог на имущество из │ │п/п│показателей │исполнение│ средств на осуществление контроля │ │ │ │ Итого │ качества, организационных и │ │ │ │ │ информационно-технических │ │ │ │ │ мероприятий │ ├───┼────────────┼──────────┼────────────────────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├───┼────────────┼──────────┼────────────────────────────────────┤ │ │Налог на │ │ │ │ │имущество │ │ │ └───┴────────────┴──────────┴────────────────────────────────────┘ Исполнительный директор _____________________ (Ф.И.О.) М.П. Главный бухгалтер _____________________ (Ф.И.О.) Дата составления _____ __________ 2007 г. Исполнитель _____________________ (Ф.И.О.)Приложение 9
Информация
по расходам на финансирование СМО для оплаты
медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС
┌──────────────────────────────────────────────┬──────┬──────────┐ │ Наименование показателя │ Код │Исполнено │ │ │строки│ │ ├──────────────────────────────────────────────┼──────┼──────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├──────────────────────────────────────────────┼──────┼──────────┤ │Финансирование СМО для оплаты медицинской │10 │ │ │помощи в рамках территориальной программы ОМС │ │ │ │из них: │ │ │ ├──────────────────────────────────────────────┼──────┼──────────┤ │ ведение дела СМО │10.1 │ │ └──────────────────────────────────────────────┴──────┴──────────┘ Исполнительный директор ____________ ______________________ (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер ____________ ______________________ (подпись) (расшифровка подписи) ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Ответственный исполнитель: │ │ ___________________ _____________ __________________________ │ │ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) │ │ │ │ телефон: __________________ │ │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘