МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
ПРИКАЗ
от 14 апреля 2015 г. N 59
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ОТЧЕТНОСТИ
Во исполнение приказа Федерального фонда от 24.03.2014 N 49 "Об утверждении формы и порядка представления отчета об использовании средств, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты, предоставляемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральному бюджету на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в федеральных государственных учреждениях" приказываю:
1. Медицинским организациям, подведомственным ФМБА России, согласно приложению N 1, ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, обеспечить представление с использованием информационной системы ФМБА России информации по форме согласно приложению N 2.
2. Планово-финансовому управлению ФМБА России и ФГБУ ФЦИТЭП ФМБА России обеспечить организацию сбора, составления сводной отчетности Федерального медико-биологического агентства и представления в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в установленные сроки.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России Н.Н. Михайлову.
Руководитель
В.В.УЙБА
Приложение N 1
к приказу ФМБА России
от 14 апреля 2015 г. N 59
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
1. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 8 Федерального медико-биологического агентства".
2. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства".
3. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 85 Федерального медико-биологического агентства".
4. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 86 Федерального медико-биологического агентства".
5. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 122 имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства".
6. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 123 Федерального медико-биологического агентства".
7. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 58 Федерального медико-биологического агентства".
8. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна".
9. Федеральное государственное бюджетное учреждение Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства".
10. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства".
11. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства".
12. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт детских инфекций Федерального медико-биологического агентства".
13. Федеральное государственное бюджетное учреждение науки "Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования Федерального медико-биологического агентства".
14. Федеральное государственное бюджетное учреждение науки "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства".
15. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства".
16. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства".
17. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства".
18. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Новороссийский клинический центр Федерального медико-биологического агентства".
19. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сибирский клинический центр Федерального медико-биологического агентства".
20. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства".
21. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства".
22. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства".
23. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства".
24. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства".
25. Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Приволжский окружной медицинский центр" Федерального медико-биологического агентства.
Приложение N 2
к приказу ФМБА России
от 14 апреля 2015 г. N 59
ОТЧЕТ
об использовании средств, источником финансового
обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты,
предоставляемые из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования федеральному бюджету на финансовое
обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи,
не включенной в базовую программу обязательного медицинского
страхования, в федеральных государственных учреждениях
на 1 ________ 20__ г.
| КОДЫ | |||
| Наименование федерального государственного учреждения, подведомственного ФМБА России | по ОКПО | 8628761 | |
| Дата | |||
| Периодичность: квартальная | по ОКТМО | ||
| Единица измерения: руб. | по ОКЕИ | 383 | |
| Наименование показателя | Код строки | Сумма | |
| За отчетный период | Нарастающим итогом с начала года | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Остаток неиспользованных средств на года, всего | 010 | X | |
| в том числе: подлежащий возврату в федеральный бюджет | 011 | X | |
| Остаток неиспользованных средств на начало квартала, всего | 020 | X | |
| в том числе: подлежащий возврату в федеральный бюджет | 021 | X | |
| Поступило средств из федерального бюджета | 030 | ||
| Израсходовано средств субсидий федеральными государственными учреждениями | 040 | ||
| Восстановлено средств, всего | 050 | ||
| в том числе: использованных в предшествующие годы | 051 | ||
| использованных не по целевому назначению в текущем году | 052 | ||
| использованных не по целевому назначению в предшествующие годы | 053 | ||
| Возвращено средств федеральными государственными учреждениями, всего | 060 | ||
| в том числе: остаток средств, потребность в которых отсутствует | 061 | ||
| использованных в предшествующие годы | 062 | ||
| использованных не по целевому назначению в текущем году | 063 | ||
| использованных не по целевому назначению в предшествующие годы | 064 | ||
| Остаток неиспользованных средств на конец отчетного квартала (года), всего | 070 | ||
| в том числе: подлежащих возврату в федеральный бюджет | 071 | ||
| СПРАВОЧНО: Сумма дебиторской задолженности по произведенным федеральными государственными учреждениями расходам за счет средств субсидий на отчетную дату | 080 | ||