МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 18 декабря 2023 г. N 700н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ДОВЕДЕНИЯ В 2024 ГОДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ФОНДАМИ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ДОНЕЦКОЙ
НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ, ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ,
ЗАПОРОЖСКОЙ ОБЛАСТИ И ХЕРСОНСКОЙ ОБЛАСТИ БЮДЖЕТНЫХ
АССИГНОВАНИЙ ДО МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ
ОРГАНАМ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ,
ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ, ЗАПОРОЖСКОЙ ОБЛАСТИ
И ХЕРСОНСКОЙ ОБЛАСТИ, И ОПЛАТЫ ОКАЗАННОЙ ДАННЫМИ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧЕННОЙ
В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ,
ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ
И ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИЯХ
ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ, ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ
РЕСПУБЛИКИ, ЗАПОРОЖСКОЙ ОБЛАСТИ И ХЕРСОНСКОЙ
ОБЛАСТИ, ЗАСТРАХОВАННЫМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
В соответствии с частью 6.2 статьи 5 Федерального закона от 17 февраля 2023 г. N 16-ФЗ "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области" и пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок доведения в 2024 году территориальными фондами обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области бюджетных ассигнований до медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, и оплаты оказанной данными медицинскими организациями медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2024 г.
Врио Министра
В.С.ФИСЕНКО
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 18 декабря 2023 г. N 700н
ПОРЯДОК
ДОВЕДЕНИЯ В 2024 ГОДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ФОНДАМИ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ
РЕСПУБЛИКИ, ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ, ЗАПОРОЖСКОЙ
ОБЛАСТИ И ХЕРСОНСКОЙ ОБЛАСТИ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ
ДО МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ОРГАНАМ
ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ,
ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ, ЗАПОРОЖСКОЙ ОБЛАСТИ
И ХЕРСОНСКОЙ ОБЛАСТИ, И ОПЛАТЫ ОКАЗАННОЙ ДАННЫМИ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧЕННОЙ
В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ,
ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ
И ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИЯХ
ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ, ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ
РЕСПУБЛИКИ, ЗАПОРОЖСКОЙ ОБЛАСТИ И ХЕРСОНСКОЙ
ОБЛАСТИ, ЗАСТРАХОВАННЫМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
1. Бюджетные ассигнования территориальными фондами обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области (далее - территориальный фонд) в целях финансового обеспечения расходов медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области (далее - медицинские организации), на оплату оказанной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию (далее - застрахованные лица), доводятся до медицинских организаций путем предоставления субсидий.
2. Бюджетные ассигнования предоставляются медицинским организациям с внесением соответствующих изменений в сводную бюджетную роспись бюджета территориального фонда.
3. Предоставление субсидии осуществляется на основании соглашения, заключенного территориальным фондом с медицинской организацией (рекомендуемый образец приведен в приложении N 1 к настоящему Порядку).
4. Условием предоставления субсидии является направление медицинской организацией ежемесячной заявки на получение субсидии в территориальный фонд (далее - заявка) (рекомендуемый образец приведен в приложении N 2 к настоящему Порядку).
Заявка на январь 2024 года представляется медицинской организацией не позднее 11 января 2024 г., на последующие месяцы - не позднее 25-го числа текущего месяца.
5. Размер субсидии, предоставляемой i-ой медицинской организации (Si), определяется по формуле:
Si = (Pi x Ti) + (Li x Ri) + (Di x Oi) + (Ci x Ni),
где:
Pi - количество посещений, комплексных посещений, обращений первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, включая медицинскую реабилитацию;
Ti - средний норматив финансовых затрат на единицу объема оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях с учетом расходов на медицинскую реабилитацию (1 302,6 рублей);
Li - количество случаев лечения в стационарных условиях по специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включая медицинскую реабилитацию;
Ri - средний норматив финансовых затрат на единицу объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях с учетом расходов на медицинскую реабилитацию (43 203,4 рубля);
Di - количество случаев лечения в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь), включая медицинскую реабилитацию;
Oi - средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь) с учетом расходов на медицинскую реабилитацию (26 664,4 рубля);
Ci - количество вызовов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, поступивших в медицинскую организацию;
Ni - средний норматив финансовых затрат на единицу объема скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (3 657,3 рубля).
6. Субсидия перечисляется территориальным фондом медицинской организации в течение 3 рабочих дней со дня поступления заявки от медицинской организации при наличии средств на счете территориального фонда.
7. Субсидия предоставляется медицинским организациям на финансовое обеспечение расходов, включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - тариф).
8. Субсидия, использованная не по целевому назначению, подлежит возврату в бюджет территориального фонда в соответствии с пунктом 3 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации для последующего перечисления в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
9. Территориальный фонд, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, осуществляет возмещение средств территориальному фонду по месту оказания медицинской помощи не позднее двадцати пяти дней с даты получения счета, предъявленного территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи, в соответствии с тарифами, установленными для медицинской организации, оказавшей медицинскую помощь, с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
10. Медицинская помощь, включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказанная медицинскими организациями, не подлежит оплате за счет средств застрахованных лиц.
Приложение N 1
к Порядку доведения в 2024 году
территориальными фондами обязательного
медицинского страхования Донецкой
Народной Республики, Луганской
Народной Республики, Запорожской
области и Херсонской области бюджетных
ассигнований до медицинских организаций,
подведомственных органам исполнительной
власти Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики,
Запорожской области и Херсонской области,
и оплаты оказанной данными медицинскими
организациями медицинской помощи,
включенной в базовую программу
обязательного медицинского страхования,
гражданам Российской Федерации,
иностранным гражданам и лицам
без гражданства, проживающим
на территориях Донецкой Народной
Республики, Луганской Народной
Республики, Запорожской области
и Херсонской области, застрахованным
по обязательному медицинскому
страхованию, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 18 декабря 2023 г. N 700н
Рекомендуемый образец
Соглашение
о предоставлении в 2024 году субсидии из бюджета
территориального фонда обязательного медицинского
страхования медицинской организации, подведомственной
органам исполнительной власти Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики, Запорожской области
и Херсонской области, на финансовое обеспечение расходов
медицинской организации на оплату оказанной медицинской
помощи, включенной в базовую программу обязательного
медицинского страхования, гражданам Российской Федерации,
иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим
на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской
Народной Республики, Запорожской области и Херсонской
области, застрахованным по обязательному
медицинскому страхованию
"__" ___________________ 20__ г. N __________________ (дата заключения соглашения) (номер соглашения) Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, именуемый в дальнейшем "Территориальный фонд", в лице ___________________________________________________________________, (наименование должности руководителя или уполномоченного им лица) __________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) действующего на основании __________________________________________________________________________, (наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия) с одной стороны, и __________________________________________________________________________, (наименование медицинской организации) именуемая в дальнейшем "Медицинская организация", в лице ___________________________________________________________________________ (наименование должности руководителя или уполномоченного им лица) __________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) действующего на основании ___________________________________________________________________________ (наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия) с другой стороны, именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 17 февраля 2023 г. N 16-ФЗ "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области" (далее - Федеральный закон N 16-ФЗ), Порядком доведения в 2024 году территориальными фондами обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области бюджетных ассигнований до медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, и оплаты оказанной данными медицинскими организациями медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, утвержденным в соответствии с частью 6.2 статьи 5 Федерального закона N 16-ФЗ (далее - Порядок), заключили настоящее соглашение о нижеследующем.I. Предмет Соглашения
1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление из бюджета Территориального фонда Медицинской организации субсидии на оплату оказанной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территории __________________________________________________________________________, (наименование субъекта Российской Федерации) застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в Медицинской организации, подведомственной органу исполнительной власти __________________________________________________________________________, (наименование субъекта Российской Федерации) (далее - субсидия). 2. Размер субсидии, предоставляемой из бюджета Территориального фонда Медицинской организации в соответствии с настоящим Соглашением, составляет в 2024 году _______________ (___________________________) рублей __ копеек. (сумма цифрами) (сумма прописью)II. Порядок, условия предоставления и сроки
перечисления субсидии
3. Субсидия предоставляется в пределах бюджетных ассигнований на 2024 год, предусмотренных в сводной бюджетной росписи бюджета Территориального фонда в соответствии с Порядком.
4. Субсидия представляется при условии направления Медицинской организацией заявки в Территориальный фонд ___________________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) на январь 2024 года не позднее 11 января 2024 г., на последующие месяцы - не позднее 25-го числа текущего месяца. 5. Перечисление субсидии осуществляется на счет, открытый Медицинской организации в __________________________________________________________________________. (наименование территориального органа Федерального казначейства)6. Перечисление субсидии Медицинской организации из бюджета Территориального фонда осуществляется в течение 3 рабочих дней со дня поступления заявки от Медицинской организации при наличии средств на счете Территориального фонда.
III. Взаимодействие Сторон
7. Территориальный фонд обязуется обеспечить предоставление субсидии в соответствии с пунктом 3 настоящего Соглашения и при соблюдении условия предоставления субсидии, установленного пунктом 4 настоящего Соглашения, в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных на 2024 год в сводной бюджетной росписи бюджета Территориального фонда на указанные цели.
8. Территориальный фонд вправе:
запрашивать у Медицинской организации документы и материалы, необходимые для осуществления контроля за соблюдением Медицинской организацией условия предоставления субсидии, предусмотренного пунктом 4 настоящего Соглашения и других обязательств, предусмотренных пунктом 9 настоящего Соглашения, в том числе данные бюджетного (бухгалтерского) учета и первичную учетную документацию, связанные с исполнением Медицинской организацией условия предоставления субсидии;
осуществлять контроль за соблюдением Медицинской организацией целей и условия предоставления субсидии, установленных Порядком и настоящим Соглашением, путем проведения плановых и (или) внеплановых проверок.
9. Медицинская организация обязуется:
использовать субсидию на цели, определенные пунктом 1 Порядка;
обеспечивать представление в Территориальный фонд отчета об использовании субсидии ежемесячно, не позднее 30-го числа месяца, следующего за отчетным месяцем;
при получении запроса Территориального фонда обеспечивать представление в Территориальный фонд документов и материалов, необходимых для осуществления контроля за соблюдением Медицинской организацией условия предоставления субсидии, предусмотренного пунктом 4 настоящего Соглашения и других обязательств, предусмотренных настоящим пунктом настоящего Соглашения, в том числе данных бюджетного (бухгалтерского) учета, первичной учетной документации, связанных с исполнением Медицинской организацией условия предоставления субсидии в срок установленный в запросе Территориального фонда;
возвратить в бюджет Территориального фонда субсидию, использованную не по целевому назначению, в случае использования Медицинской организацией субсидии на цели, не предусмотренные пунктом 1 Порядка, для последующего перечисления в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
IV. Заключительные положения
10. Споры, возникающие между Сторонами в связи с исполнением настоящего Соглашения, решаются ими, по возможности, путем проведения переговоров, а при недостижении согласия - в судебном порядке.
11. Настоящее Соглашение вступает в силу с даты его подписания и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств по настоящему Соглашению.
В случае заключения нового соглашения по предмету настоящего Соглашения обязательства Сторон по настоящему Соглашению прекращаются.
12. Изменение настоящего Соглашения осуществляется по инициативе Сторон и оформляется в виде дополнительного соглашения к настоящему Соглашению, которое является его неотъемлемой частью.
13. Расторжение настоящего Соглашения возможно при взаимном согласии Сторон. Расторжение настоящего Соглашения оформляется в виде дополнительного соглашения к настоящему Соглашению, которое является его неотъемлемой частью.
В дополнительном соглашении о расторжении настоящего Соглашения указываются состояние расчетов на дату расторжения настоящего Соглашения, а также обязанность Медицинской организации возвратить в бюджет Территориального фонда неиспользованный остаток субсидии в течение срока, установленного пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации.
14. Настоящее Соглашение заключено Сторонами в форме документа на бумажном носителе, подписанного подписью руководителя или уполномоченного им лица собственноручно, скрепленной печатью Медицинской организации, либо в электронном виде и подписанного усиленными квалифицированными электронными подписями лиц, имеющих право действовать от имени каждой из Сторон Соглашения.
V. Реквизиты Сторон:
Территориальный фонд | Медицинская организация | |||||
Адрес в пределах места нахождения: | Адрес в пределах места нахождения: | |||||
Банковские реквизиты: | Банковские реквизиты: | |||||
БИК < 1 > территориального органа Федерального казначейства и наименование учреждения Банка России, в котором открыт единый казначейский счет | БИК < 1 > территориального органа Федерального казначейства и наименование учреждения Банка России, в котором открыт единый казначейский счет | |||||
Единый казначейский счет | Единый казначейский счет | |||||
Казначейский счет | Казначейский счет | |||||
Лицевой счет | Лицевой счет | |||||
Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыты казначейский и лицевой счета | Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыты казначейский и лицевой счета | |||||
ИНН < 2 > /КПП < 3 > | ИНН < 2 > /КПП < 3 > | |||||
_____________________________ | _____________________________ | |||||
ОГРН < 4 > | ОГРН < 4 > | |||||
ОКТМО < 5 > | ОКТМО < 5 > |
VI. Подписи Сторон
Территориальный фонд | Медицинская организация | |
(собственноручная подпись/электронная подпись) | (собственноручная подпись/электронная подпись) |
< 1 > Банковский идентификационный код.
< 2 > Идентификационный номер налогоплательщика.
< 3 > Код причины постановки на учет.
< 4 > Основной государственный регистрационный номер юридического лица.
< 5 > Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований.
Приложение N 2
к Порядку доведения в 2024 году
территориальными фондами обязательного
медицинского страхования Донецкой
Народной Республики, Луганской
Народной Республики, Запорожской
области и Херсонской области бюджетных
ассигнований до медицинских организаций,
подведомственных органам исполнительной
власти Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики,
Запорожской области и Херсонской области,
и оплаты оказанной данными медицинскими
организациями медицинской помощи,
включенной в базовую программу
обязательного медицинского страхования,
гражданам Российской Федерации,
иностранным гражданам и лицам
без гражданства, проживающим
на территориях Донецкой Народной
Республики, Луганской Народной
Республики, Запорожской области
и Херсонской области, застрахованным
по обязательному медицинскому
страхованию, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 18 декабря 2023 г. N 700н
Рекомендуемый образец
ЗАЯВКА медицинской организации на предоставление субсидии из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования на ________________ 2024 г. (месяц) |
Коды | |||
от "__" __________ 2024 г. (месяц) | Дата | ||
Наименование субъекта Российской Федерации | по ОКТМО | ||
Наименование медицинской организации | |||
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования | По Сводному реестру | ||
Единица измерения (рублей) | по ОКЕИ | 384 |
N п/п | Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | Объемы медицинской помощи (число вызовов, посещений, комплексных посещений, обращений, случаев лечения, случаев лечения в стационарных условиях) | Средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | Расходы на оказание медицинской помощи (рублей) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 = 5 * 4 |
1 | Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызовов | 3 657,3 | ||
2 | Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, включая медицинскую реабилитацию | посещений, комплексных посещений, обращений | 1 302,6 | ||
3 | Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь), включая медицинскую реабилитацию | случаев лечения | 26 664,4 | ||
4 | Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, включая медицинскую реабилитацию | случаев лечения в стационарных условиях | 43 203,4 | ||
5 | Итого (стр. 5 = стр. 1 + стр. 2 + стр. 3 + стр. 4) | x | x | x |
Руководитель медицинской организации (уполномоченное лицо) | ||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||
М.П. (при наличии) | ||||
Главный бухгалтер медицинской организации (иное должностное лицо, на которое возлагается ведение бухгалтерского учета) | ||||
М.П. (при наличии) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||
"__" ___________ 2024 г. (дата составления) |