Приказ Росстата от 29.12.2011 N 520

МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

ПРИКАЗ

от 29 декабря 2011 г. N 520

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ

ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО

СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ УЧРЕЖДЕНИЙ

СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В соответствии с п. 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. N 420, и во исполнение федерального плана статистических работ приказываю:

1. Утвердить представленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации прилагаемые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым осуществляются в системе Минздравсоцразвития России, и ввести их в действие:

годовые с отчета за 2011 год:

N 7 "Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями";

N 9 "Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями";

N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения";

N 13 "Сведения о прерывании беременности (в сроки до 22 недель)";

N 14 "Сведения о деятельности стационара";

N 30 "Сведения об учреждении здравоохранения";

N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам";

N 34 "Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем и заразными кожными болезнями";

N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями";

годовую с отчета по состоянию на 31 декабря 2011 года

N 47 "Сведения о сети и деятельности учреждений здравоохранения".

2. Установить предоставление данных по указанным в п. 1 настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения по адресам и в сроки, установленным в формах.

3. С введением указанных в п. 1 настоящего приказа форм федерального статистического наблюдения признать утратившими силу:

постановления Госкомстата России:

от 29 июня 1999 г. N 49 с изменениями от 23 мая 2002 г. N 124, от 3 сентября 2002 г. N 173 в части утверждения форм федерального государственного статистического наблюдения N 7, N 35;

от 29 июня 1999 г. N 49 с изменениями от 23 мая 2002 г. N 124, от 10 сентября 2002 г. N 175 в части утверждения формы федерального государственного статистического наблюдения N 34;

от 10 сентября 2002 г. N 175 в части утверждения формы федерального государственного статистического наблюдения N 9;

приказы Росстата:

от 29 июля 2009 г. N 154 в части утверждения формы федерального статистического наблюдения N 13;

от 31 декабря 2010 г. N 483 в части утверждения форм федерального государственного статистического наблюдения N 12, N 14, N 30, N 32, N 47.

Руководитель Федеральной службы

государственной статистики

А.Е.СУРИНОВ

Форма N 7

"СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ"

Утратила силу с отчета за 2016 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 30.12.2015 N 672.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │

│ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно │

│ представление недостоверной статистической информации влечет │

│ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации│

│ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также │

│ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об │

│ ответственности за нарушение порядка представления государственной │

│ статистической отчетности" │

│ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │

│ СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ │

│ И ЗАРАЗНЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ │

│ за 20__ г. │

┌──────────────────────────────┬─────────────────┐ ┌─────────────────────┐

│ Предоставляют: │ Сроки │ │ Форма N 9 │

│ │ предоставления │ └─────────────────────┘

├──────────────────────────────┼─────────────────┤

│больницы │ 10 января │ Приказ Росстата:

│дерматовенерологического │ │ Об утверждении формы

│профиля, кожно- │ │ от 29.12.2011 N 520

│венерологические диспансеры │ │ О внесении изменений

│(институты, научные центры │ │ (при наличии)

│дерматовенерологического │ │ от __________ N ___

│профиля), медицинские │ │ от __________ N ___

│организации независимо от │ │

│организационно-правовой формы │ │ ┌─────────────────────┐

│собственности, имеющие в своем│ │ │ Годовая │

│составе │ │ └─────────────────────┘

│дерматовенерологические │ │

│отделения (кабинеты), │ │

│оказывающие специализированную│ │

│помощь больным │ │

│дерматовенерологического │ │

│профиля │ │

│ - органу местного │ │

│ самоуправления в сфере │ │

│ здравоохранения │ │

│орган местного самоуправления │ до 10 февраля │

│в сфере здравоохранения: │ │

│ - органу управления │ │

│ здравоохранения субъекта │ │

│ Российской Федерации │ │

│орган управления │ до 5 марта │

│здравоохранения субъекта │ │

│Российской Федерации: │ │

│ - Минздравсоцразвития России│ │

└──────────────────────────────┴─────────────────┘

Наименование отчитывающейся организации _________________________________
Почтовый адрес ___________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609379

СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ИНФЕКЦИЯМИ,

ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

(2000) Код по ОКЕИ: человек - 792

Нозология

Пол

N строки

Код по МКБ X пересмотра

Число больных с вновь установленным диагнозом в отчетном году

ВСЕГО

в том числе в возрасте:

из них: сельские жители

0 - 1 год

2 - 14 лет

15 - 17 лет

18 - 29 лет

30 - 39 лет

40 лет и старше

всего

в том числе в возрасте:

0 - 1 год

2 - 14 лет

15 - 17 лет

Сифилис все формы, всего

A50 - A53

в том числе: мужчины

женщины

в том числе:

врожденный сифилис

A50.0 - A50.9

в том числе:

сифилис ранний врожденный с симптомами

A50.0

сифилис ранний врожденный скрытый

A50.1

сифилис поздний врожденный

A50.3 - A50.6

сифилис врожденный неуточненный

A50.2, A50.7, A50.9

ранний сифилис

A51.0 - A51.9

из них:

первичный сифилис

A51.0 - A51.2

вторичный сифилис

A51.3 - A51.4

из них:

сифилис кожи и слизистых оболочек

A51.3

другие формы вторичного сифилиса

A51.4

из них:

ранний нейросифилис

A51.4

сифилис ранний скрытый

A51.5

сифилис ранний неуточненный

A51.9

поздний сифилис

A52.0 - A52.9

из них:

сифилис сердечно-сосудистой системы

A52.0

поздний нейросифилис

A52.1 - A52.3

другие симптомы позднего сифилиса

A52.7

сифилис поздний скрытый

A52.8

сифилис поздний неуточненный

A52.9

другие и неуточненные формы сифилиса

A53.0, A53.9

из них:

скрытый, неуточненный как ранний или поздний сифилис

A53.0

сифилис неуточненный

A53.9

Гонококковая инфекция, всего

A54.0 - A54.9

в том числе: мужчины

A54.0 - A54.9

женщины

из нее:

осложненная

A54.1 - A54.2, A54.8 - A54.9

гонококковая инфекция глаз

A54.3

Трихомоноз, всего

A59.0, 8, 9

в том числе: мужчины

A59.0, A59.8 A59.9

женщины

Хламидийные инфекции, всего

A56.0 - 4, 8

в том числе: мужчины

A56.0

A56.4, A56.8

женщины

Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, всего

A60.0, 1, 9

в том числе: мужчины

A60.0, A60.1 A60.9

женщины

Аногенитальные (венерические) бородавки, всего

A63.0

в том числе: мужчины

A63.0

женщины

СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЗАРАЗНЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ

(2001) Код по ОКЕИ: человек - 792

Нозология

Пол

N строки

Код по МКБ X пересмотра

Число вновь зарегистрированных случаев (больных) в отчетном году

ВСЕГО

в том числе в возрасте:

из них:

сельские жители:

0 - 14 лет

15 - 17 лет

18 - 29 лет

30 - 39 лет

40 лет и старше

всего

из них в возрасте

0 - 14 лет

15 - 17 лет

Дерматофитии (всего)

B35.0 - B35.9

в том числе: мужчины

женщины

из них:

микроспории

B35.0, 4

трихофитии

B35.0, 4

микозы стоп и кистей, всего

B35.1 - 3

в том числе: мужчины

женщины

из них онихомикозы

B35.1

Чесотка

B86

в том числе: мужчины

женщины

Пути инфицирования детей, больных сифилисом

(2002) Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование	N строки	Трансплацентарный (врожденный сифилис)		Половой		В том числе		Бытовой (без учета врожденного)		Неуточненный		Всего
						при сексуальном насилии
		город	село	город	село	город	село	город	село	город	село	город	село
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
в возрасте 0 - 1 года	01
в возрасте 2 - 14 лет	02
в возрасте 15 - 17 лет	03

Число больных ИППП, сочетанных с ВИЧ-инфекцией

(2003) Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование нозологии	N строки	Число вновь зарегистрированных случаев ИППП (в отчетном году)
		ВСЕГО	в т.ч. подтвержденных центром СПИД
1	2	3	4
Сифилис - все формы	01
Гонококковая инфекция	02
Трихомоноз	03
Хламидийные инфекции	04
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция	05
Аногенитальные (вен.) бородавки	06
Всего	07

Контингент больных сифилисом, зарегистрированных в УФСИН

(2004) Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование нозологии	Пол	N строки	Код по МКБ X пересмотра	Число зарегистрированных случаев сифилиса в УФСИН
				число вновь зарегистрированных случаев в отчетном году	контингент, состоящий на учете на конец отчетного года
1	2	3	4	5	6
Сифилис - все формы, всего		01	A50 - A53
в том числе: мужчины	м	02
женщины	ж	03

Распределение больных по месту фактического проживания

(категория больного) (из табл. 2000, гр. 5)

(2005) Код по ОКЕИ: человек - 792

Нозология	N строки	Жители данного субъекта РФ	Жители других субъектов РФ	Иностранные граждане	Из них:	Контингент БОМЖ	ВСЕГО
					граждане СНГ
1	2	3	4	5	6	7	8
Сифилис	01
Гонококковая инфекция	02
Трихомоноз	03
Хламидийные инфекции	04
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция	05
Аногенитальные (вен.) бородавки	06
Чесотка	07

Распределение больных по социальным группам

(2006) Код по ОКЕИ: человек - 792

Нозология	N строки	Работающий	Неработающий	Дошкольник	Учащийся	Студент	Пенсионер	Военнослужащий	Всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Сифилис	01
Гонококковая инфекция	02
Трихомоноз	03
Хламидийные инфекции	04
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция	05
Аногенитальные (вен.) бородавки	06
Чесотка	07

Должностное лицо,

ответственное за предоставление

статистической информации

(лицо, уполномоченное

предоставлять статистическую

информацию от имени

юридического лица) _____________ ______________ __________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

_____________ "__" ______ 20__ год

(номер (дата составления

контактного документа)

телефона)

Указания

по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Форма федерального статистического наблюдения N 9 "Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями" (далее - Форма) заполняется на основании данных, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.

В Форму включаются сведения о числе вновь зарегистрированных случаев заболеваний инфекциями, передаваемыми половым путем (сифилитическая инфекция, гонококковая инфекция, трихомоноз, хламидийные инфекции, вирусные инфекции, передаваемые половым путем: урогенитальный герпес, аногенитальные (венерические) бородавки) и заразными кожными болезнями (дерматофитии и чесотка).

В Форму также включены сведения о детях и путях их инфицирования сифилитической инфекцией; числе больных инфекциями, передаваемыми половым путем, сочетанных с ВИЧ-инфекцией.

Кроме того, в Форме отражаются сведения о контингенте больных сифилисом, зарегистрированных в УФСИН; распределении больных по месту фактического проживания и социальным группам.

При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.

Форма федерального статистического наблюдения N 9 "Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями" предоставляется 10 января следующего за отчетным года медицинскими организациями, осуществляющими оказание специализированной медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и имеющими лицензию на этот вид деятельности, центральной районной (городской) больницей, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, который в свою очередь предоставляет сводный отчет органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации. Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации предоставляет отчет, заверенный руководителем в двух экземплярах на бумажном и электронном носителях, в Минздравсоцразвития России по установленному им адресу.

Форма N 12

"СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ

У БОЛЬНЫХ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ

ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ"

Утратила силу с отчета за 2012 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 14.01.2013 N 13.

Форма N 13

"СВЕДЕНИЯ О ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ

(В СРОКИ ДО 22 НЕДЕЛЬ)"

Утратила силу с отчета за 2016 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 30.12.2015 N 672.

Форма N 14

"СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРА"

Утратила силу с отчета за 2012 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 14.01.2013 N 13.

Форма N 30

"СВЕДЕНИЯ ОБ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

Утратила силу с отчета за 2012 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 14.01.2013 N 13.

Форма N 32

"СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ, РОЖЕНИЦАМ И РОДИЛЬНИЦАМ"

Утратила силу с отчета за 2015 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 27.11.2015 N 591.

│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │

│ Нарушение порядка представления статистической информации, │

│ а равно представление недостоверной статистической информации влечет │

│ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации│

│ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, │

│ а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 │

│ "Об ответственности за нарушение порядка представления │

│ государственной статистической отчетности" │

│ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │

│ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО │

│ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ И ЗАРАЗНЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ │

│ за 20__ г. │

│ Предоставляют: │ Сроки │ │ Форма N 34 │

│ │ предоставления │ └─────────────────────┘

├──────────────────────────────┼─────────────────┤

│больницы │ 10 января │ Приказ Росстата:

│дерматовенерологического │ │ Об утверждении формы

│профиля, кожно- │ │ от 29.12.2011 N 520

│венерологические диспансеры │ │ О внесении изменений

│(институты, научные центры │ │ (при наличии)

│дерматовенерологического │ │ от __________ N ___

│профиля), медицинские │ │ от __________ N ___

│организации независимо от │ │

│организационно-правовой формы │ │ ┌─────────────────────┐

│собственности, имеющие в своем│ │ │ Годовая │

│составе │ │ └─────────────────────┘

│дерматовенерологические │ │

│отделения (кабинеты), │ │

│оказывающие специализированную│ │

│помощь больным │ │

│дерматовенерологического │ │

│профиля: │ │

│ - органу местного │ │

│ самоуправления в сфере │ │

│ здравоохранения │ │

│орган местного самоуправления │ до 10 февраля │

│в сфере здравоохранения: │ │

│ - органу управления │ │

│ здравоохранения субъекта │ │

│ Российской Федерации │ │

│орган управления │ до 5 марта │

│здравоохранения субъекта │ │

│Российской Федерации: │ │

│ - Минздравсоцразвития России│ │

└──────────────────────────────┴─────────────────┘

Наименование отчитывающейся организации _________________________________
Почтовый адрес ___________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609366

1. Контингенты больных данного учреждения

(2100) Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование нозологии	N строки	Код по МКБ X пересмотра	Число лиц, состоящих на учете на начало отчетного года	Взято на учет в отчетном году				Снято с учета в отчетном году	Состоит больных на конец отчетного года
				всего	из них:		Число пролечившихся больных
					с вновь установленным диагнозом	переведенные из других ЛПУ и ранее состоящие на учете
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Сифилис - все формы	01	A50 - A53
в том числе: врожденный сифилис	02	A50.0 - A50.9	X					X
из них: ранний врожденный с симптомами	03	A50.0	X					X
ранний врожденный скрытый, неуточненный	04	A50.1 - A50.2	X					X
поздний врожденный	05	A50.3 - A50.7	X					X
ранний сифилис	06	A51.0 - A51.9	X					X
из них: первичный	07	A51.0 - A51.2	X					X
вторичный	08	A51.3 - A51.4	X					X
ранний скрытый	09	A51.5	X					X
ранний неуточненный	10	A51.9	X					X
поздний сифилис	11	A52.0 - A52.9	X					X
из них: сифилис сердечно-сосудистой системы	12	A52.0	X					X
нейросифилис	13	A52.1 - A52.3	X					X
другие симптомы позднего сифилиса	14	A52.7	X					X
поздний скрытый	15	A52.8	X					X
поздний неуточненный	16	A52.9	X					X
другие и неуточненные формы сифилиса	17	A53.0, A53.9	X					X
Гонококковая инфекция	18	A54.0 - A54.9						X
Хламидийные инфекции	19	A56.0 - A56.4, A56.8						X
Трихомоноз	20	A59.0, A59.8 - A59.9						X
Аногенитальная герпетическая инфекция	21	A60.0 - A60.1, A60.9						X
Аногенитальные (венерические) бородавки	22	A63.0						X
Микроспория	23	B35.0, B35.4						X
Трихофития	24	B35.0, B35.4						X
Микозы стоп и кистей	25	B35.1 - 3						X
Чесотка	26	B86						X
Из общего числа больных (графа 5) число больных, наблюдающихся в КАОЛ	27	A50.0 - A63.0
из них: сифилис - все формы	28	A50 - A53
гонококковая инфекция	29	A54.0 - A54.9						X
хламидийные инфекции	30	A56.0 - A56.4, A56.8						X
трихомоноз	31	A59.0, A59.8 - A59.9						X
аногенитальная герпетическая инфекция	32	A60.0 - A60.1, A60.9						X
аногенитальные (венерические) бородавки	33	A63.0						X
Из общего числа больных (графа 5) число больных, наблюдающихся в медицинских организациях других форм собственности	34	A50.0 - A63.0
из них: сифилис - все формы	35	A50 - A53
гонококковая инфекция	36	A54.0 - A54.9						X

Число больных сифилисом, снятых с наблюдения

в отчетном году по причинам

(2101)

Наименование нозологии	Код по МКБ X пересмотра	N строки	Всего	По окончании лечения и наблюдения	В связи с реинфекцией	Самовольно прекратили лечение и наблюдение	Из них	Переведенные под наблюдение в другие медицинские организации	Умершие	Из них	Из них
							не закончили лечение			от данного заболевания	новорожденные
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Сифилис - все формы	A50 - A53	01
в том числе: врожденный сифилис	A50.0 - A50.9	02
ранний сифилис	A51.0 - A51.9	03
поздний сифилис	A52.0 - A52.9	04
другие и неуточненные формы сифилиса	A53.0, A53.9	05

2. Выявлено больных ИППП и заразными кожными болезнями

(2200) Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование показателя

N строки

Из числа больных, взятых на учет с вновь установленным диагнозом

Выявлено больных в медицинских учреждениях других форм собственности

Всего

обратились самостоятельно

из них:

выявлено специалистами разных профилей

по контакту

в амбулаторно-поликлинических учреждениях

в стационарах

всего

в том числе:

кожно-венерологические

другие медицинские учреждения

при всех видах медицинских осмотров

всего

из них:

всего

из них:

всего

из них:

всего

из них:

акушерами-гинекологами

среди контактов больных

акушерами-гинекологами

мигранты

Сифилис - все формы

из них:

врожденный сифилис

ранний сифилис

первичный

вторичный

ранний скрытый

поздний сифилис

другие неуточненные формы сифилиса

Гонококковая инфекция

Хламидийные инфекции

Трихомоноз

Аногенитальная герпетическая инфекция

Аногенитальные (венерические) бородавки

Микроспория

Трихофития

Микозы стоп и кистей

Чесотка

(2201) Выявлено больных сифилисом специалистами разных (2202) Медицинские осмотры (из гр. 10 табл. 2200)

профилей (из гр. 8, 12 таб. 2200)

┌────────────────────┬───────┬──────────────────────────┐ ┌─────────────────────┬──────┬─────────────────────────────────┐

│ Профиль │ N │В медицинских учреждениях:│ │ Наименование │ N │ Выявлено больных при осмотрах: │

│ специалиста/койки │строки ├─────────────┬────────────┤ │ │строки├────────┬──────┬─────────┬───────┤

│ │ │амбулаторно- │стационарах │ │ │ │периоди-│профи-│поступ- │доноров│

│ │ │поликлиничес-│ │ │ │ │ческих │лакти-│лении на │ │

│ │ │ких │ │ │ │ │ │ческих│работу │ │

│ │ ├─────────────┴────────────┤ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤

│ │ │ число больных │ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├────────────────────┼───────┼─────────────┬────────────┤ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ │Сифилис │ 01 │ │ │ │ │

├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤

│Терапевт │ 01 │ │ │ │Гонококковая │ 02 │ │ │ │ │

├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │инфекция │ │ │ │ │ │

│Невролог │ 02 │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤

├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │Хламидийные инфекции │ 03 │ │ │ │ │

│Уролог │ 03 │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤

├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │Трихомоноз │ 04 │ │ │ │ │

│Нарколог │ 04 │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤

├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │Аногенитальная │ 05 │ │ │ │ │

│Фтизиатр │ 05 │ │ │ │герпетическая │ │ │ │ │ │

│Педиатр │ 06 │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤

├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │Аногенитальные │ 06 │ │ │ │ │

│ из них: неонатолог │ 07 │ │ │ │бородавки │ │ │ │ │ │

│Специалисты других │ 08 │ │ │ │Чесотка │ 07 │ │ │ │ │

│профилей < * > │ │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤

├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │ВСЕГО │ 08 │ │ │ │ │

│ВСЕГО │ 09 │ │ │ └─────────────────────┴──────┴────────┴──────┴─────────┴───────┘

└────────────────────┴───────┴─────────────┴────────────┘

< * > Кроме акушеров-гинекологов.

3. Обследование членов семей и контактов больных,

взятых на учет с вновь установленным диагнозом

(2300) Код по ОКЕИ: человек - 792

Нозология	N строки	Число обследованных контактов
		обследовано		из числа обследованных контактов было выявлено и пролечено больных:
		ВСЕГО	в том числе половых контактов	ВСЕГО	из них:
					половых контактов	бытовых контактов	инфицированных трансплацентарно
1	2	3	4	5	6	7	8
Сифилис - все формы	01
из них: врожденный сифилис	02		X		X	X
ранний сифилис	03
первичный	04
вторичный	05
ранний скрытый	06
поздний сифилис	07
другие неуточненные формы сифилиса	08
Гонококковая инфекция	09						X
Хламидийные инфекции	10						X
Трихомоноз	11						X
Аногенитальная герпетическая инфекция	12						X
Аногенитальные (венерические) бородавки	13						X
Микроспория	14		X		X		X
Трихофития	15		X		X		X
Микозы кистей и стоп	16		X		X		X
Чесотка	17		X		X		X

4. Сведения о беременных, исходах беременности

и детях, родившихся от женщин, состоящих на учете

с диагнозом "сифилис"

(2400) Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование

N строки

ВСЕГО

Диагноз "сифилис" установлен:

Исход беременности:

Число родившихся детей:

Мертворожденные с морфологически подтвержденным диагнозом "сифилис"

до беременности

во время беременности

во время родов, до и послеродовый период

самопроизвольный аборт

искусственный аборт

роды

продолжают вынашивать беременность

нет сведений

ВСЕГО

в том числе

с врожденным сифилисом

из них

триместр

умерло от данного заболевания

III

число беременных женщин с вновь установленным диагнозом сифилис (в отчетном году)

из них:

получили специфическое лечение

не получили лечение

число беременных женщин, состоящих на клинико-серологическом контроле (диагноз сифилис установлен в предыдущие годы)

число женщин, которые продолжают вынашивать беременность с предыдущего года (диагноз сифилис установлен в предыдущие годы)

(2401)

Наименование	N строки	Лечение получали:		ИТОГО
		профилактическое	специфическое
1	2	3	4	5
Число родившихся детей	01

5. Методы лабораторной диагностики, применяемые

для постановки диагноза

(2500)

Наименование нозологии

N строки

Серологические методы

Бактериоскопический

Из них

Бактериологический/ вирусологический

Молекулярно-биологический

Другие методы

ВСЕГО

КСР

РМП

РПР

РПГА

ИФА

РИФ

РИБТ

иммуноблот

ТПМ

Сифилис

Гонококковая инфекция

Хламидийные инфекции

Трихомоноз

Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция

Аногенитальные (вен.) бородавки

Микроспория

Трихофития

Микозы кистей и стоп

Чесотка

Должностное лицо,

ответственное за предоставление

статистической информации

(лицо, уполномоченное

предоставлять статистическую

информацию от имени

юридического лица) _____________ ______________ __________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

_____________ "__" ______ 20__ год

(номер (дата составления

контактного документа)

телефона)

Указания

по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Форма федерального статистического наблюдения N 34 "Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем и заразными кожными болезнями" (далее - форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.

В Форму включаются сведения о контингентах и движении больных инфекциями, передаваемыми половым путем (сифилитическая инфекция, гонококковая инфекция, трихомоноз, хламидийные инфекции, вирусные инфекции, передаваемые половым путем: урогенитальный герпес, аногенитальные (венерические) бородавки), и заразными кожными болезнями (дерматофитии и чесотка).

В Форму также включены сведения о деятельности врачей-дерматовенерологов и смежных специальностей по выявлению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и заразными кожными болезнями в амбулаторно-поликлинических медицинских организациях, стационарах, при различных видах профилактических осмотров и обследование членов семей и контактов заболевших.

В Форме отражаются сведения о беременных женщинах, состоящих на учете с диагнозом "сифилис", исходах беременности и детях, родившихся от этих женщин.

Кроме того, в Форму включаются методы лабораторной диагностики, применяемые для постановки диагноза инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных болезней.

Форма федерального статистического наблюдения N 34 "Сведения о деятельности медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями" представляется 10 января следующего за отчетным года медицинскими организациями, осуществляющими оказание специализированной медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и имеющими лицензию на этот вид деятельности, центральной районной (городской) больницей, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, который в свою очередь представляют сводный отчет органу управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации предоставляет отчет, заверенный руководителем в двух экземплярах на бумажном и электронном носителях, в Минздравсоцразвития России.

Форма N 35

СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ

Утратила силу с отчета за 2018 год. - Приказ Росстата от 24.12.2018 N 773.

Форма N 47

"СВЕДЕНИЯ О СЕТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

Утратила силу с отчета за 2012 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 14.01.2013 N 13.