ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Утверждаю
Исполнительный директор
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
В.В.ГРИШИН
22 сентября 1993 г.
ВРЕМЕННОЕ ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ФИЛИАЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Общее положение
Филиал обязательного медицинского страхования (именуемый далее - "Филиал") создается Территориальным фондом обязательного медицинского страхования для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования граждан в городе (районе).
Филиал осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, Правилами обязательного медицинского страхования населения субъектов Федерации, Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, настоящим Положением, решениями правления и распоряжениями исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования (именуемого далее - "Фонд").
Филиал не обладает правами юридического лица. Филиалы являются структурными подразделениями Фонда и могут использовать соответствующие служебные бланки и печать. Положение о Филиале, разрабатываемое на основании настоящего Типового положения, его штатное расписание и смета расходов утверждаются исполнительным директором Фонда.
Фонд передает в пользование Филиалу необходимые средства и имущество, а Филиал использует их в соответствии со своими задачами. Филиал представляет Фонду соответствующую отчетность.
Филиалам в установленном порядке открываются банковские счета.
2. Основные задачи
Основными задачами Филиала являются:
1. Обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".
2. Обеспечение достижения всеобщности и равенства возможностей всех граждан в системе обязательного медицинского страхования.
3. Осуществление мероприятий по достижению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.
3. Основные функции
Для выполнения стоящих перед ним задач Филиал:
1. Аккумулирует финансовые средства данной территории (города, района) для осуществления обязательного медицинского страхования.
2. Выделяет средства в соответствии с дифференцированными подушевыми нормативами медицинским страховым организациям, осуществляющим обязательное медицинское страхование жителей города (района), а в случае самостоятельного выполнения этой работы оплачивает медицинские услуги, оказываемые застрахованным жителям.
3. Самостоятельно или совместно с органами государственной налоговой службы Российской Федерации осуществляет учет и контроль за уплатой страховых взносов (невнесением платежей) на обязательное медицинское страхование страхователями.
4. Производит перечисление средств Фонду в установленном порядке.
5. Осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование.
6. Создает банк данных по всем субъектам медицинского страхования, включая филиалы страховщиков города (района), и осуществляет анализ собираемой информации.
7. Осуществляет взаимодействие с Фондом, органами государственного управления, лечебно-профилактическими учреждениями, профессиональными медицинскими ассоциациями по всем вопросам обязательного медицинского страхования.
8. Представляет Фонду информацию об имеющихся финансовых ресурсах в установленном порядке.
9. Проводит разъяснительную работу среди жителей города (района) по вопросам обязательного медицинского страхования.
10. Выполняет другие мероприятия по организации и осуществлению обязательного медицинского страхования граждан.
4. Финансовые средства
Финансовые средства Филиала находятся в собственности Фонда, не входят в состав бюджета города (района), других фондов и изъятию не подлежат.
Финансовые средства Филиала образуются за счет:
- части страховых взносов страхователей на обязательное медицинское страхование, а также средств, выделяемых органами исполнительной власти на страхование неработающего населения;
- средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учреждений и других физических и юридических лиц в результате предъявления им регрессных требований;
- добровольных взносов физических и юридических лиц;
- иных поступлений, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
Финансовые средства в Филиал перечисляются страхователями, а также органами исполнительной власти в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования и инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование.
Из поступающих на счет Филиала страховых взносов и платежей формируются средства, использующиеся на следующие цели:
- финансирование страховых медицинских организаций по дифференцированным подушевым нормативам;
- оплату медицинских услуг, оказываемых гражданам, застрахованным Филиалом (в случае осуществления обязательного медицинского страхования Филиалом);
- осуществление текущей деятельности Филиала (по нормативам, устанавливаемым правлением Фонда).
Остальные средства перечисляются Филиалом Фонду в сроки, установленные последним.
5. Руководство деятельностью
Руководство деятельностью Филиала осуществляет его директор, назначаемый исполнительным директором Фонда. Директор Филиала руководит всей его деятельностью в соответствии с положением о Филиале, утверждаемым исполнительным директором Фонда.
Директор Филиала:
- открывает в банке соответствующие счета и пользуется правом расходования находящихся на них средств на основании доверенности, выданной исполнительным директором Фонда;
- использует аккумулированные средства для выполнения задач, стоящих перед Филиалом, в пределах своих полномочий;
- организует разработку перспективных планов деятельности Филиала, согласовывает их с Фондом;
- вносит предложения по совершенствованию обязательного медицинского страхования в городе (районе);
- согласовывает порядок отчислений средств в Фонд;
- издает распоряжения, обязательные для исполнения всеми работниками Филиала;
- осуществляет административно-распорядительную деятельность по управлению Филиалом;
- нанимает и увольняет работников в соответствии с действующим законодательством;
- организует учет и отчетность.
6. Контроль за деятельностью. Отчетность
Контроль за деятельностью Филиала осуществляет ревизионная комиссия и исполнительная дирекция Фонда.
Исполнительная дирекция Фонда осуществляет по мере необходимости, но не реже одного раза в год, проверки финансово - хозяйственной деятельности Филиала. Результаты проверок доводятся до сведения правления Фонда и органов представительной и исполнительной власти города (района).
Отчет об использовании средств, полученных на организацию обязательного медицинского страхования граждан и осуществление деятельности Филиала, направляется последним Фонду в установленном порядке.
7. Прекращение деятельности
Деятельность Филиала может быть прекращена по решению исполнительной дирекции Фонда.
8. Особые условия
Работники Филиала обязаны хранить профессиональную тайну, ставшую им известной в процессе выполнения своих служебных обязанностей.